苏 晗 崔俊武 王晶晶 韦 业 张志勇 陈广辉

(1 广西中医药大学第一附属医院康复科，南宁市 530023，电子邮箱：915910561@qq.com；2 广西壮族自治区人民医院邕武医院针灸推拿科，南宁市 530002；3 广西中医药大学研究生学院，南宁市 530001)

【提要】 肌筋膜疼痛综合征(MPS)是一种常见的慢性骨骼肌肉疾病，其特征常伴有肌筋膜触发点的产生。MPS是导致慢性和持续性局部疼痛的主要原因。本文就MPS治疗的最新研究进行综述，为MPS的临床诊疗提供参考。

肌筋膜疼痛综合征(myofascial pain syndrome，MPS)被认为是由骨骼肌和筋膜组成的局部绷紧区域(称为触发点)所引起的一种骨骼肌肉疾病[1]。在一般人群中，MPS的终生患病率高达85%，且男女之间存在差异[2]。但是，不同人群中MPS的总发生率有很大差异。例如，在普通骨科人群中MPS的发生率21%，而在专科疼痛诊所中MPS的发生率高达85%～93%，且在女性中更为常见[2]。MPS常为慢性疾病，病程较长，会导致纤维肌痛，但亦可以急性发作。MPS是导致慢性和持续性局部疼痛的主要原因，包括肩部疼痛、慢性背痛、紧张型头痛和面部疼痛。

1 MPS的病因及病理生理学

1.1 MPS的病因 目前，肌筋膜疼痛触发点的产生机制尚不明确。但是，触发点被认为与以下几个因素有关：(1)肌肉过度使用、肌肉创伤、心理压力等。其中，肌肉过度使用包括反复提起重物等日常生活活动，在这些情况下，姿势不正确或异常，肌肉萎缩以及疲劳都会导致肌筋膜触发点的产生，而肌筋膜触发点又是肌筋膜疼痛的原因。(2)某些疾病也可导致触发点的形成，包括脊柱侧弯、颈椎病、骨关节炎、慢性疾病状态和脊髓变性[3-4]。……