龚伟伟 业海燕

[南京医科大学附属南京医院(南京市第一医院)医务处，江苏省南京市 210006，电子邮箱：andygdw@126.com]

【提要】 医院多学科诊疗(MDT)模式可以利用有限的医疗资源为更多的患者诊疗，满足不同患者的需要，实现合理的综合诊治。建立MDT管理核心文化，有助于规范医院MDT管理活动的开展，高效地利用、调配医院资源，变被动管理为主动出击，主动防止不良事件的发生，还可以提高MDT参与者的积极性，保证MDT管理工作的长期化、制度化开展。本文就构建医院MDT管理文化的探索与实践及其意义进行总结。

受多种因素影响，新时期下医患矛盾频发。从医师层面来看，可能的原因有：在诊疗过程中对患者的心理、精神、社会等因素关注较少，强调患者诊疗数量，而对治疗最佳时机和最佳手段选择的重视不够；专科治疗为主，综合治疗较少；医生业务知识和技能不足，缺乏综合治疗和团队协作的意识，导致各临床科室或亚专业水平的发展无法满足医患双方对高效率医疗流程和高质量整体疗效的需要，患者对医疗水平和服务质量满意度不高，进而导致医疗纠纷较多，上述问题促使多学科诊疗(multi-disciplinary team，MDT)管理模式应运而生[1-2]。随着MDT日益成为临床诊疗的主要手段，构建和梳理医院MDT文化，规范各种MDT运行模式，明确MDT工作重点，对形成和充实MDT文化氛围，让MDT工作开展更有活力、更有内涵具有重要意义。

1 医院MDT工作背景

医院MDT是指由多个相关学科的专家组成相对固定的专家组对某种疾病进行临床会诊，利用有限的医疗资源为更多的患者诊疗，满足不同患者的不同需要，实现合理的综合诊治，从而提出诊疗意见的临床治疗模式。……