李帅旗 魏艳霞 贾东佩 吴 克 付莉萍

（1.南阳市中心医院康复医学科，河南南阳473009；2.郑州大学人民医院呼吸与危重症医学科，河南南阳450003；3.南阳市中心医院眼科，河南南阳473009）

血管性痴呆（Vascular dementia，VD）是由各种脑血管病变引起大脑智力障碍及持续性认知功能障碍的一种临床综合征，好发于老年人群，我国发病率为1.1～3.0%[1]。VD 属于中医学痴呆、呆病的范畴[2]，该病病位在脑，与心、肾、肝、脾关系密切，“痰、瘀、虚”为其主要发病病机，常见有善忘、智能缺损、生活能力下降等表现，中医治疗痴呆主要采取辨证论治的方式[3]。本研究分析参麻益智汤联合多奈哌齐治疗气虚血瘀阳亢型中度VD 的临床疗效，以期为VD 的治疗方式提供参考。

1 资料与方法

1.1 研究对象：选取2019 年3 月至2020 年3 月本院收治的140 例中医诊断为气虚血瘀阳亢型的中度血管性痴呆患者作为研究对象，按随机数表法分为观察组、对照组（各70 例）。其中观察组男36例，女34 例，年龄为62～76 岁，平均年龄为（68.87±2.89）岁，病程为9 个月～4 年，平均病程为（2.61±0.95）年，学历：文盲6 例，小学20 例，中学28 例，大专以上16 例。对照组男35 例，女35 例，年龄为63～76 岁，平均年龄为（69.76±2.87）岁，病程为10个月～4 年，平均病程为（2.68±0.92）年，文盲5 例，小学23 例，中学27 例，大专以上15 例。两组一般资料比较均无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 治疗方法：对照组给予常规治疗，包括①给予盐酸多奈哌齐片5mg×7s，初始剂量5mg/d，每天1次，睡前口服，初始剂量服用至少1 月以上后，根据治疗效果逐渐增加剂量至10mg/d，每天1 次，共服用3 个月；②服药期间，积极防治患者的原发病，避免心脑血管病等相关危险因素的发生，禁止患者服用其他影响神经系统的药物；……