益气宁心汤联合西药治疗冠心病室性早搏的疗效及对心率变异性的影响
2021-05-17伍明秋麦健明林凯旋通讯作者
伍明秋 麦健明 林凯旋(通讯作者)
(1.中山市中医院内一科,广东中山528400;2.中山市中医院急诊科,广东中山528400)
益气宁心汤因有宁心安神、补益行气、益气逐瘀之效广泛应用于CHD、心肌炎等疾病中[2-4]。为探讨益气宁心汤联合西药治疗CHD 室性早搏的效果,现纳入82 例患者进行分析,现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料:选取2018 年1 月至2020 年1 月收治的82 例CHD 室性早搏患者作为观察对象,患者及家属对研究知情,签署知情同意书,经院医学伦理委员会审批。采用随机数字表法将患者分为2组,观察组41 例,男23 例,女18 例;年龄41~68岁,平均年龄(50.01±4.19)岁;心功能分级:II 级15例,III18 例,IVa8 例。对照组41 例,男25 例,女16例;年龄43~67 岁,平均年龄(50.13±4.24)岁;心功能分级:II 级13 例,III17 例,IVa11 例;两组患者一般资料无统计学差异(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法:两组患者均首先予以抗血小板聚集、改善心肌重构、降脂稳定斑块等基础治疗。对照组在基础治疗基础上加用比索洛尔,口服,第1~2 周,2.5mg/次,1 次/d,第3 周增加剂量,5mg/次,1 次/d,之后根据患者心率、血压状况调整用药剂量,每日最大剂量≤10mg。观察组在对照组基础上加用益气宁心汤,方剂由太子参30g,茯苓12g,酸枣仁、珍珠母、龙骨、石菖蒲、瓜蒌皮、甘松各15g、远志10g,首乌藤20g,炙甘草5g 组成,先以清水浸泡30min,加水煮沸,转文火熬制,取300mL 汤汁,100mL/次,3次/d,餐前30min 温服。两组均连续治疗4 周为1个疗程。
1.3 疗效评判标准:根据心功能、室性早搏、中医症候积分综合评估疗效,显效:治疗后心功能改善≥II 级,室性早搏次数减少>90%,中医症候积分减少≥70%;有效:治疗后心功能改善I 级,室性早搏次数减少50%~90%,中医症候积分减少30%~69%;……
