吕祥柱

（郑州市第二人民医院放射科，河南郑州450000）

面神经痉挛主要表现在面神经支配的肌肉不自主的抽动和痉挛，部分患者出现一侧面神经痉挛，少数患者会出现双侧面神经痉挛，影响患者面部管理和日常生活[1]。有研究表明，面神经痉挛与血管压迫面神经、椎基底动脉硬化等因素有关[2]。临床对于面神经发病的原因诊断主要采用CT、三维时间飞跃（3D-TOF）等序列，在一定程度上诊断面神经与邻近血管的关系，但具体哪一种诊断结果更为正确尚存在争议[3]。基于此，本研究探讨3D-TOF 与三维稳态采集快速成像（3D-FIESTA）序列融合图像在面神经与邻近血管关系中的诊断价值，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选择2017 年6 月至2020 年1 月我院行面神经减压术治疗的85 例面神经痉挛患者。所有入选者中男性37 例，女性48 例；年龄34～68 岁，平均年龄（51.37±4.83）岁；病程2 个月～9 年，平均病程（4.37±1.06）年。研究经我院医学伦理委员会批准。

1.2 入选标准：纳入标准：经各项检查确诊为面神经痉挛者；患者知情并同意进行面神经减压术治疗。排除标准：由颅内肿瘤、血管畸形等疾病引起的继发性面神经痉挛；心肝肾不全者；脑实质有明确异常；MRI 检查禁忌者。

1.3 方法

1.3.1 CT：采用飞利浦128 层螺旋CT 进行检查，患者选择适宜的仰卧位，将CT 参数设置为：层厚5mm，层距5mm，螺距0.5mm，矩阵12.50×20.00，电压120kV，电流360mAs，扫描角度0 度，扫描时间为60s，重建层厚0.625mm，间隔0.5mm，展开连续扫描；之后行原始数据重建，采取三维立体、冠状等图像进行观察，清晰显示最佳病变区域，并对其图像进行总结归纳。……