邵玉霞

（渑池县人民医院妇产科，河南三门峡472400）

本研究就盆底功能训练对产后压力性尿失禁初产产妇排尿状况尿动力学指标的影响进行如下探讨。

1 资料与方法

1.1 一般资料：回顾性分析2018 年3 月至2020年5 月于我院接受治疗的85 例产后压力性尿失禁产妇资料，根据干预方式不同分为对照组（43 例）和观察组（42 例）。对照组年龄21～34 岁，平均（27.65±3.76）岁；孕周38～42 周，平均（40.86±0.45）周；学历：本科及以上14 例，大专21 例，高中及以下8 例。观察组年龄20～34 岁，平均（28.03±3.95）岁；孕周38～42 周，平均（40.24±0.76）周；学历：本科及以上13 例，大专22 例，高中及以下7 例。两组资料对比分析差异无统计学意义（P＞0.05），有可对比性。

1.2 入选标准：纳入标准：①所有产妇均经B 超检查确诊为压力性尿失禁；②均为阴道自然分娩的初产产妇；③产妇及家属均签署知情同意书。排除标准：①合并妊娠期高血压者；②肢体不全或沟通障碍者；③产后出现大出血者；④有子宫或附件手术史者。

1.3 方法

1.3.1 对照组：采用低频脉冲电刺激治疗，使用电刺激治疗仪stimutur 601，将同组导线放置于同侧夹脊，正极放置于上面、负极放置于下面，治疗参数：频率70Hz，矩形波，电量设为25mA，脉冲宽度设为150μs，30min·次-1，1 次·d-1，每周治疗5d。

1.3.2 观察组：在对照组基础上采取盆底功能训练，①缩肛及盆底肌训练：吸气时收缩肛门及会阴维持3s 左右，呼气时缓缓放松约3s，完后呼气及吸气为1 次，10 次·组-1，5 组·d-1；②提肛训练：指导患者吸气时按照肛门、是会阴然后尿道的顺序收缩，让盆底肌产生提拉感，维持10s 左右，呼气时缓缓放松约5s，完后呼气及吸气为1 次，30 次·组-1，5组·d-1。

1.4 评价指标：①尿动力学指标：干预前、干预4W后，采用Andromeda 公司Ellipse 尿流动力学分析仪检测两组产妇膀胱容量（FDV）、最大尿流率（Qmax）、逼尿肌压力（Pdet.Qmax）；……