冯胜东

（郑州市第七人民医院心内科，河南郑州450000）

急性心肌梗死（AMI）并发心力衰竭可引起心肌组织坏死，同时合并出现心力衰竭，发病后患者的血管内皮功能也会受到一定程度的损伤，病死风险高[1-2]。研究指出，新活素对急性心力衰竭疾病也有一定的治疗效果[3]。基于此，本研究重点观察新活素对急诊AMI 并发心力衰竭患者血管内皮功能及心功能的影响，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取2019 年1 月至2020 年2 月在我院急诊收治的90 例AMI 并发心力衰竭患者，随机分为对照组和观察组，各45 例。对照组中男26 例，女19 例；年龄50～75 岁，平均年龄（61.39±4.22）岁。观察组患者中男性24 例，女性21 例；年龄51～75 岁，平均年龄（61.81±4.35）岁。比较两组一般资料无统计学差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 入选标准：①纳入标准：符合AMI 相关诊断标准[4]；意识水平正常，可配合研究；②排除标准：药物过敏史；伴有限制性、阻塞性心肌病等患者；合并心包填塞的患者；伴有肝功能损害、肺功能不全的患者。

1.3 方法：对照组给予硝普钠治疗，硝普钠泵入起始剂量为5～10μg/（kg·min），连续泵入72h。观察组采用新活素治疗，采用静脉滴注治疗方式，当收缩压不低于120mmHg 时，按照1.5μg/kg 的剂量，缓慢对患者进行静脉注射，而后按照0.01μg/（kg·min）的滴注速度进行治疗，治疗疗程为3d；当收缩压低于120mmHg 时，则直接采用静脉滴注方式，0.01μg/（kg·min）的滴注速度对患者进行治疗，治疗疗程为3d。

1.4 评价指标：①两组的血管内皮功能检测评估。采用高分辨彩色多普勒超声仪对肱动脉内皮依赖性舒张功能（FMD）进行检测；采取治疗前及治疗3d后两组患者12h 内的空腹静脉血，采用ELISA 法对内皮素1 及血清NO 进行检测；……