付文辉 任逢交 张 钊

（卢氏县人民医院重症医学科，河南三门峡472000）

重症心力衰竭为多种心脏疾病发展至终末阶段重症综合征，因心肌组织受损，心输出量及射血分数减小导致全身器官血氧供应不足，从而引起血流动力学紊乱与多器官功能障碍，存在休克、低氧血症、重度感染风险[1]。目前临床上以强心、利尿、扩血管等综合治疗为重症心衰主要治疗手段，传统血管扩张剂、钙拮抗剂、强心剂无法从根本上调控患者血流动力学，且多伴随不良反应，致使重症监护室（ICU）患者病死率居高不下[2]。机械通气是指通过呼吸机控制患者自主呼吸运动以助其度过呼吸功能衰竭期的一种通气方式，近年来在多种急性、慢性呼吸衰竭治疗中应用广泛[3]。左西孟旦为一类钙离子增敏剂，具有增强心肌收缩力，改善心功能的强力抗心衰作用[4]。本研究通过对52 例ICU 重症心力衰竭患者实施左西孟旦联合机械通气治疗，取得一定成果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选择2018 年4 月至2019 年4 月入住我院的52 例ICU 重症心力衰竭患者为受试对象，按随机数表分为试验组和对照组各26 例。纳入标准：①符合《中国心力衰竭诊断和治疗指南2018》诊断标准[5]；②患者和家属完全支持本试验；③纽约心脏病学会（NYHA）心功能分级＞Ⅱ级。排除标准：①精神疾病患者；②合并严重肝肾等器官病变；③存在严重免疫系统缺陷；④对试验药物过敏者。试验组男性15 例，女性11 例；年龄44～76岁，平均（58.65±5.43）岁；NYHA 心功能分级：Ⅲ级18 例，Ⅳ级8 例。对照组男性16 例，女性10 例；……