高 菲 李彩虹 赵国伟

（中国人民解放军陆军第八十三集团军医院消化内科，河南新乡453000）

大肠息肉是指所有向肠腔突起的赘生物的总称，包括肿瘤性赘生物和良性赘生物，患者常表现为腹胀、腹泻等症状，目前通常对大肠息肉患者给予手术治疗，通过切除肿物，改善患者腹胀等临床症状[1]。有研究指出，手术方式是影响患者术后恢复及预后的主要原因，并且术中钛夹、尼龙绳的应用也与手术疗效有关[2]。钛夹、尼龙绳是两种常用的套扎方式，通过阻断息肉下方血流，抑制息肉血液循环，进而可促进息肉坏死，有助于手术的顺利进行。本研究通过对比钛夹和尼龙绳对大肠粗蒂息肉切除术的影响，旨在探究采用何种套扎方式的手术疗效及安全性较高，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取2017 年8 月至2019 年7 月在我院治疗的大肠粗蒂息肉患者110 例，采用随机数字表法分为对照组和观察组，55 例每组。对照组中男31 例，女24 例；年龄42～65 岁，平均（49.86±5.93）岁；息肉部位：直肠15 例，乙状结肠13 例，降结肠9 例，升结肠11 例，横结肠7 例。观察组中男29 例，女26 例；年龄40～66 岁，平均（50.21±6.15岁；息肉部位：直肠15 例，乙状结肠15 例，降结肠9例，升结肠10 例，横结肠6 例。两组患者一般资料无统计学差异（P＞0.05）。

1.2 方法：对照组应用尼龙绳在肠镜下行切除术治疗：患者进入手术室后，应用肠镜观察患者大肠情况，观察息肉位置、大小及粗蒂情况，根据息肉头端大小选择合适直径的尼龙绳，在肠镜的引导下，用尼龙绳或逐渐套紧息肉根部，并维持2min 左右，直至息肉表面颜色发绀，然后对息肉行高频切除，切除完毕后仔细观察残端是否存在活动性出血，确保尼龙绳无松动后，结束手术。……