李 琼 魏建国 李艺豪

（中国人民解放军联勤保障部队第九八九医院神经内科，河南洛阳471000）

癫痫是一种反复、短暂性发作的神经系统疾病，其发病机制为大脑皮质神经元异常放电引起的短暂性脑功能障碍，患者临床表现为局部感觉障碍、突然意识丧失、全身抽搐等[1]。托吡酯是一种从天然的单糖衍生的新型抗癫痫药，通过多重作用机制起到广谱抗癫痫的作用[2]。本研究使用托吡酯片与丙戊酸钠对老年癫痫患者进行治疗，对比两种药物的疗效，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 资料

1.1.1 研究对象：选取2016 年12 月至2018 年12月于我院接受治疗的78 例老年癫痫患者为受试对象，使用随机数字表法分为研究组与对照组各39例。两组患者一般临床资料比较均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.1.2 纳入标准：①符合癫痫诊断标准者[3]；②年龄≥60 岁者；③未使用过抗癫痫药物者；④患者或家属充分知情同意并签署知情同意书。

1.1.3 排除标准：①对研究使用药物有过敏反应者；②脑部出现占位性病变者；③代谢功能异常或合并恶性肿瘤者；④心肝肾功能严重不全者；⑤长期使用激素类药物者。

1.2 方法

1.2.1 治疗方法：两组患者均给予常规药物（镇静剂、止痛药）治疗。对照组患者在此基础上予以口服丙戊酸钠片，首次服药剂量为25mg/d，之后每7d 增加25mg，分为早晚2 次服药，目标剂量为200mg/d。研究组在常规治疗基础上予以托吡酯片，首次剂量为200mg/d，之后每日加量200mg/d，分为早晚2 次服药，目标剂量为800mg/d。上述疗程均持续3 个月，治疗过程中持续随访患者。……