谷红晓，郑月慧，张立霞

(1.南昌大学护理学院，南昌 330006； 2.江西省生殖生理与病理重点实验室，南昌 330006； 3.深圳市中医院生殖健康科，广东 深圳 518500； 4.邯郸市第一医院检验科，河北 邯郸 056000)

结直肠癌是消化系统常见的恶性肿瘤之一，由于人们饮食结构和生活习惯的改变，结直肠癌发病率和死亡率呈逐年递增趋势，有数据[1]显示，目前世界范围内结直肠癌死亡率位居癌症相关死亡率中的第四位。在我国，结直肠癌的死亡率为第五位[2]。目前，手术切除是临床最普遍的治疗方式。手术部位感染(SSI)是结直肠癌术后常见的并发症，其发生率为5.0%～40.0%[3]。术后SSI不仅会增加治疗费用，使住院时间延长，还会提高再入院率及死亡率[4]。有研究[5]显示，结直肠癌术后SSI平均住院时间延长6 d，住院费用平均增加8 654.44美元。给患者及其家庭带来繁重的经济负担，严重影响患者的预后和远期康复。鉴于其重要的临床意义，制定一系列的预防措施，降低结直肠癌术后SSI的发生率尤为重要。本文从结直肠癌术后SSI的高危因素、手术干预措施等方面进行综述，探究有效的管理模式，以期为临床提供参考。

1 结直肠癌术后SSI定义、诊断标准及病原菌构成

1.1 结直肠癌术后SSI定义

SSI是指术后30 d内发生的感染[6]。美国疾病控制与预防中心(CDC)和美国外科医师学会国家外科质量改进计划(ACS-NSQIP)根据感染的解剖水平将SSI分为不同的类型[7]，包括浅表切口SSI(仅累及皮肤及皮下组织)、深部组织SSI(累及筋膜、肌肉层等深部软组织)及器官/腔隙SSI。1)浅表切口SSI指术后30 d内仅涉及切口皮肤及皮下组织的感染。……