赵如燕

（南京市浦口区妇幼保健计划生育服务中心妇女保健科，江苏 南京 211800）

宫颈癌是临床上较为常见的一种女性恶性肿瘤，其会对女性的生殖健康和生命安全产生严重的威胁。现如今，全球宫颈癌的发病率呈现上升的趋势，而且近年来临床研究数据显示，年轻女性宫颈癌的发病率也在逐年增加[1]。宫颈癌早期的症状和体征都不明显，宫颈的柱状上皮异位区域很难区别，临床上具有较高的误诊率和漏诊率。阴道镜下宫颈活检为检测宫颈病变的常用手段，可辅助病理活检，但不适用于宫颈恶性肿瘤、急性炎症等疾病患者[2]。采用薄层液基细胞学（TCT）检查是进行宫颈癌检查的常用手段，能够发现一部分癌前病变[3]。本文探讨TCT联合阴道镜检查在宫颈癌与癌前病变筛查中的应用情况和诊断价值，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取南京市浦口区妇幼保健计划生育服务中心2018年3月至2020年7月进行宫颈癌和宫颈癌前病变筛查的2 536例女性，年龄35～64岁，平均（45.05±8.15）岁；病程3～39个月，平均（22.12±2.69）个月。纳入标准：符合《妇科疾病诊断标准》[4]中的相关诊断标准；所有患者均存在不同程度的白带增多，患者有接触性阴道出血和下腹坠痛感，且存在不规则的阴道出血；宫颈糜烂者等。排除标准：合并阴道感染者；接受过宫颈或子宫切除术治疗的患者；妊娠期妇女；合并其他生殖系统恶性肿瘤疾病者等。患者或家属对本研究知情同意。

1.2 方法

1.2.1 TCT检查 对所有患者采用棉签清除阴道表面的分泌物，之后应用宫颈刷在宫颈和黏膜交界部位刷4～5圈，采集患者宫颈的脱落细胞，并保存于新柏氏细胞保存液中。……