王 彦

（徐州市铜山区人民医院神经外科，江苏 徐州 221006）

慢性硬膜下血肿（chronic subdural hematoma, CSDH）是神经外科的常见病之一，其主要临床表现为肢体乏力、行走困难，严重影响患者的身心健康。临床上通常采用手术进行治疗，颅骨钻孔引流术是目前治疗CSDH的有效手段之一，具有操作简单、创伤小、费用少等优点，但术后患者仍存在病情复发风险。阿托伐他汀作为他汀类药物，具有抗炎、抗氧化、改善内皮功能等多方面作用，在术后应用可抑制炎症反应，对于颅内损伤患者具有显著的作用[1]。本研究旨在探讨阿托伐他汀联合钻孔引流术对CSDH患者神经功能及特异性烯醇化酶（NSE）、脑源性神经营养因子（BDNF）、肿瘤坏死因子 -α（TNF-α）的影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取徐州市铜山区人民医院2015年1月至2019年1月收治的78例CSDH患者，按照随机数字表法分为对照组和研究组，各39例。对照组患者中男性23例，女性16例；年龄56～75岁，平均（65.86±5.92）岁；病程1～3个月，平均（1.46±0.25）个月；血肿量30～100 mL，平均（54.33±8.87） mL。研究组患者中男性22例，女性17例；年龄58～76岁，平均（65.79±6.11）岁；病程1～3个月，平均（1.44±0.20）个月；血肿量30～105 mL，平均（54.02±9.12） mL。两组患者一般资料经比较，差异无统计学意义（P＞0.05），组间具有可比性。此研究征得院内医学伦理委员会审核批准，患者或家属对本研究知情同意。纳入标准：符合《慢性硬膜下血肿的诊治》[2]中的相关诊断标准者；均经头颅CT检查确诊者；具有手术指征者等。排除标准：合并恶性肿瘤者；合并严重器质性疾病者；合并血液系统疾病者等。

1.2 方法 两组患者术前均给予降低血压、利尿等常规治疗，对照组患者实施钻孔引流术治疗：全身麻醉后，患者的头部向健康侧倾斜，患侧额部与顶部血肿较多部位各作约4 cm切口，间距10 cm左右；……