邵 娜 ，王 硕，栗 瑶，罗雪梅，谭传梅

(1.吉首大学医学院，湖南 吉首 416000; 2.常德市第一人民医院 儿科，湖南 常德 415003)

矮小症是儿童内分泌系统常见的疾病之一，随着生活水平提高，家长对于儿童终身高越发重视，据世界卫生组织统计分析至2020年，估计全世界约有1.42亿矮身材儿童[1]。身材矮小对儿童身心发育的负面影响不仅仅局限于儿童早期身材矮小，还可能导致青少年后期的心理功能发育不良、学习成绩落后[2-3]。Christakos等[4]报道，骨骼的生长依赖于骨骺中软骨细胞的增殖分化, 骨骼的生长速度与血清25-(OH)D水平成正比。据估计，全世界约有10亿人患有维生素D缺乏症，且儿童的患病率最高[5]，维生素D为脂溶性维生素，可通过肝脏代谢从而产生25-(OH)D，其是血液中最丰富的代谢产物，常用来反映机体维生素D的营养水平[7]，其缺乏时可影响钙磷吸收，导致生长软骨矿化不足，最终表现为身材矮小及骨骼畸形[6]。本研究主要通过比较不同类型矮身材中血清25-(OH)D水平的差异，探讨其相关机制。

1 资料与方法

1.1研究对象 本研究为一项回顾性病例对照研究，收集2018年3月至2019年6月在我院儿童内分泌专科门诊就诊被诊断为矮身材儿童 (研究组) 172例，男94例，女78例；平均年龄(8.50±3.18)岁，按疾病种类分为生长激素(GH)缺乏症组(GHD组) 78例，特发性矮小症组(ISS组)94例。选取同期在我院门诊进行健康体检并且合格的儿童(对照组)175例，男84例，女91例，平均年龄(7.65±1.19)岁。

纳入排除标准：(1)2～14岁；(2)矮身材儿童均符合2008中华医学会儿科学分会内分泌遗传代谢学组在《中华儿科杂志》发布的矮身材儿童诊治指南[8]；……