陈曦平

摘要：随着社会经济的快速发展和人们对心理咨询服务的意识提高，各类心理服务位点蓬勃发展，包括校区市级未成年人心理健康辅导站，医院内心理健康科和社会中的心理咨询机构。本文通过寻找以上位点的发展情况，寻找各自的优势与劣势，针对瓶颈问题利用“互联网+心理咨询“线上平台提出解决方案。

关键词：心理咨询;现状;互联网

我国精神卫生工作自80年代以后高速发展起来，2001年8月，国家劳动部和社会保障部出台了《心理咨询师国家职业标准》（试行版），对申请者的资格进行了明确要求，建立了我国心理咨询师认证制度。2010 年“两会”期间，来自卫生医疗系统的全国人大代表建议，尽快出台精神卫生条例，加快立法工作，保护精神病患者及精神科工作者的权利。

随着经济发展和政策落实，各级政府主导下的心理健康辅导站逐步建立，医院也提高了心理健康科的人文关怀，社会资本也逐渐深入到中小城市的心理咨询机构中。这些心理服务机构的设立提高了中小城市的心理咨询服务能力。

泸州作为四川属下的四线城市，心理咨询服务也蓬勃发展。通过对以上三类服务位点进行调查，可以整合各自的资源优势，利用“互联网+”平台进行融合，能为其他中小类城市的发展提供借鉴经验。

一、调查对象

通过百度百科搜索关键词（泸州 心理咨询）和各类地图软件搜索关键词（心理咨询）及实地调查，搜索到心理咨询机构10家，提供心理科服务的医院2家，校区市级心理辅导站4处。心理咨询机构通过以下方式进行筛选。①是否有办公场所;②从业人员是否大于1人;③是否具有企业资质。最终筛选出4家机构，其中3家机构可以通过“全国企业信息公示系统（四川）”查询到，其他1家为经市人力资源和社会保障局批准设立的培训机构。

二、調查工具

调查问卷对各级心理辅导站使用自编的《泸州市公益性心理服务位点调查问卷》，着重于研究人流情况、咨询师资质。对医院使用分层问卷调查法，用等距抽样方法给 115 例试做 DSM- Ⅳ轴Ⅰ型障碍临床定式检查执行手册（ SCID-Ⅰ）评估， 做出精神疾患的诊断， 此 部分结果参见另一篇文章。以 SPSS/PC10.0 对数据进行统计分析。对心理咨询公司采用实地调查法，主要对资质情况和人流情况进行研究。

三、调查结果

（一）各级心理辅导站调查情况

总体来说，我市各级社会公益性心理辅导站存在人流量不足的情况。1.校级位点：目前大部分学校都设立了心理咨询站，周一至周五白天时间段开放，学生可以自行预约后前去咨询。本项目以本地某大学为研究基地收集以下数据，结果如下。

资历情况：校内辅导站中，具有国家心理咨询师二级资格证书的 6 人 ，占 66.6%;具有国家心理咨询师三级资格证书的2人，占33.3%。年龄均为30～40岁。

调查发现，有些学生主要因为服务不易获得以及对咨询师资历的不信任导致没有选择校内心理服务

2.社会公益性心理辅导站：位点平常只在周一至周五下午进行工作，四家位点中有两家区级未成年人心理辅导站的日均人流量少于10人，另外两家为少年宫内的市级未成年人心理成长中心。日均有10-20人。来访人中男性5位，占27.8%;女性13位，占72.2%。

资历情况：15位专职心理咨询师中，具有国家心理咨询师二级资格证书的 8人 ，占 53.3%;具有国家心理咨询师三级资格证书的7人，占46.6%。20～30岁的2人，30～40岁的4人，40～50岁的8人，50岁以上的1人。30到50岁的人数为12人，占80%。

调查发现：社会公益性心理辅导站存在人流量少，咨询师级别不高的情况。

（二）医院内心理健康科调查情况

通过对我市一家三甲医院和一家精神专科医院的走访调查，两类心理门诊就诊者的一般人口学资料中除了家族史无统计学上的差异以外， 其他资料均有统计学上的显著性差异。研究得出以下结果：

1.发现不同类别心理门诊都以青少年为主要群体，原因包括：

a.升学的压力

b.处理校园内人际情况的困扰。

2.19～40岁的青壮年人群其次，原因有：

a. 恋爱、结婚、成立家庭、婚后适应、承担家庭责任。

b. 学习、就业、事业的压力。

资历情况：医生10人，硕士学历6人，占75.0%，博士学历4人，占25.0%。国家心理咨询师二级资格证书1人，占10.0%，三级资格证书9人，占900.%。

人流情况：医院周一至周五白天开放，日均人流量100～150人。

调查发现，医院内有挂号手续麻烦、患者不适应医院环境、预约较多无法尽快排号的情况。

（三）心理咨询公司调查

1.资质情况。

从专职从事心理咨询的专业人员来看，0人的有2家机构， 2人的有3家机构，3人的1家机构，4人的1家机构，5人的1家机 构。其中男性5位，占27.8%;女性13位，占72.2%。15位专职心理 咨询师中，20～30岁的2人，30～40岁的4人，40～50岁的8人，50岁 以上的1人。 30到50岁的人数为12人，占80%。

2.人流情况。

每月接待量30～40人的1家，20～30人的1家，10～ 20人的2家，10人以下的2家。

3.价格情况。

心理咨询收费一般按小时计算，小时收费100元的有3 位，占20%;200元的7位，占46.7%;300元以上的5位，占33.3%。

调查发现，心理咨询公司普遍存在咨询师不规范，客流量少，入不敷出的情况。

四、问题归纳

综上所述，各位点共同存在的问题是客流量少的问题。与心理咨询意识没有深入到人们心中，宣传渠道不到位的情况及寻找服务的过程较麻烦等因素有关。虽然目前中小城市已经具备了基本的心理咨询服务能力，但是不能被完全用活，相当于将资源白白流失。

五、解决方法

因此利用“互联网+心理咨询”这一线上平台方法可缓解以上情况。

（一）线上平台的构建

1.组成人员

邀请各级心理辅导站咨询师和心理咨询机构入驻同一在线平台。每位咨询师真实填写自己的资历情况，咨询机构同时可填写关于公司的位点等介绍。同时平台有网址跳转按钮，可之间联通至医院精神卫生科挂号界面。

2.运作模式

使用者填写自己的真实信息后，可使用线上预约和交流模块。

线上预约：使用者可搜寻周围的社会公益性辅导站或心理咨询公司。如点入“xx区未成年人心理健康辅导站”后可以搜寻里面的心理咨询师进行线上預约。当点入心理公司界面会首先显示公司的基本情况和收费标准，随后便可进行线上预约。而当使用者点击“专业医院服务”按钮后，自动来到综合医院或精神科医院挂号界面，免除了网址搜寻的麻烦。

交流模块：使用者可以运用类似聊天软件的形式，与心理健康辅导站的咨询师在特定的时间内进行文字的交流，舒缓自己的压力。或者也可以通过视频对话的方式与咨询师面对面的沟通，这样节省了来去奔波的精力，同时不会让人有进入心理咨询室的过程中可能拥有的羞耻感。与心理咨询公司也可以采取视频沟通的方式进行交流，这样心理咨询公司可以适当减少收费标准，从而使心理咨询更加大众化，提高盈利。

（二）平台的后期发展

随着使用客户的增加，使用者们可以自发构建心理交流群，可以跟自己有共同经历的人们进行心灵上的沟通，这样就无需预约和时间约束，可以随时随地与了解自己的人进行语言文字的沟通。到了后期平台还可以推出心理健康的线下素质拓展活动，让使用者们面对面沟通，畅所欲言，缓解心理压力的影响。

六、结语

利用“互联网+线上平台”可以有效整合中小城市的心理咨询服务资源，同时提高了心理咨询的效率，将该模式推广至更多城市后，随着平台入驻咨询师的进一步增加，将大大提升地级市维度的心理咨询发展，深化了人们的意识，让大家都有机会追求更高质量的心理健康生活。

参考文献

[1]Runners团队. 中国心理咨询行业发展研究报告摘录 [J].社会心理学，2015（Z1）：101-128。

[2]王丽颖， 李晓虹， 沈东郁， 等.首都地区心理门诊就诊人群 状况调查（1）. 中国临床心理学杂志， 2007， 15（2）： 211- 213