张 洁 张 林 曾国军

(四川大学护理学院/四川大学华西医院血管外科， 成都市 610041，电子邮箱：3332353040@qq.com)

腹主动脉瘤是指腹主动脉呈瘤样扩张，直径增大≥50%的一种血管外科常见性疾病，多发于老年男性，吸烟者较为多见，65岁以上人群患病率高达5%～9%[1]。目前，腹主动脉瘤的具体发病机制尚未完全阐明，但普遍认为与吸烟、高血压、血脂异常、多发性囊肿、慢性阻塞性肺疾病等有关[2]。未破裂的腹主动脉瘤可以无任何症状，仅有少数患者可摸到脐周搏动性肿块，大多数患者于偶然查体发现。突发脐周和中上腹部疼痛为瘤体先兆破裂最典型的症状表现，腹主动脉瘤先兆破裂是一种极其危重的状态，具有发病急、病情凶险、病情发展迅猛的特点，患者常因瘤体破裂出血而导致死亡，该病死亡率高达90%[3]。对腹主动脉瘤先兆破裂患者及时采取有效的救治措施具有重大价值。

手术是防止腹主动脉瘤破裂的重要手段，其中覆膜支架修复术以其创伤小、出血少、术后恢复快等优势而逐渐成为腹主动脉瘤的主要治疗手段[4]。但研究显示，腹主动脉瘤患者因对疾病认知能力差，对疾病不重视，不愿改变不良生活方式，术后30 d内早期内漏的发生率达15%～30%，且早期支架移位发生率高达25%～50%，严重影响患者预后[5]。另有研究发现，腹主动脉瘤患者术后大多存在焦虑、抑郁、烦躁心理，此类负性情绪极易导致腹压增高，引起手术端出血，增加不良预后风险[6]。此外，腹主动脉瘤多发于老年男性，此类患者感知能力、记忆力下降，导致护士护理工作难度增加，工作效率低下。……