深部脑刺激对难治性抑郁症的治疗进展
2021-05-14胡泽睿徐明东刘传新
胡泽睿,徐明东,刘传新
(济宁医学院精神卫生学院,山东 济宁 272067*通信作者:刘传新,E-mail:liuchuanxin2003b@163.com)
统计数据显示,全球抑郁症患者已达3.5亿。抑郁症导致了全球7.64亿的健康损失寿命年,这占到了全球疾病负担的10%[1]。抑郁障碍导致个体情感受损、认知功能障碍和持续数周乃至数年的严重心理社会功能损害。事实上,44%的患者对两种以上的抗抑郁药无应答,33%的患者对4种以上的抗抑郁药无应答,这种疾病亚型被称为难治性抑郁症(treatment-resistant depression,TRD),其中约 30%的难治性抑郁症患者一生中至少有一次自杀企图[2]。于是,学者们开始研究使用有创操作如深部脑刺激(deep brain stimulation,DBS)等来治疗难治性抑郁症。DBS是指植入式脉冲发射器经皮下导线向事先植入好的颅脑深部特定靶点电极发射脉冲信号的刺激过程[3]。本文就近年来深部脑刺激治疗难治性抑郁症的潜在治疗机制、刺激靶点及治疗效果评估的研究进展进行综述,以期为DBS治疗难治性抑郁症的有效性提供事实基础,推动国内开展DBS治疗难治性抑郁症的多中心临床试验,为更多难治性抑郁症患者带去希望。
1 资料与方法
1.1 资料来源与检索策略
1.1.1 资料来源
由第一作者及第二作者采用自由词+主题词的检索策略,分别对中文数据库(中国知网、万方、维普、中国生物文献服务系统)和外文数据库(PubMed、Web of Science)进行检索,检索时限:建库至2021年1月14日。
1.1.2 检索策略
中文检索词:重性抑郁障碍、重度抑郁症、重症抑郁症、难治性抑郁症、大脑深部电刺激、脑深部电刺激术、深部脑刺激法、深部脑电刺激法、深度脑刺激、深部脑刺激术、深部脑刺激、深部脑电刺激、脑深部电刺激术、脑深部电刺激。……
