彭兰雅，李 建*，陈 雪，肖 阳，刘 敏，刘启望，冉隆耀，彭 一

（1.四川大学华西医院，四川 成都 610041；2.西南医科大学，四川 泸州 646000*通信作者：李 建，E-mail：409891815@qq.com）

癌症是危害中国居民健康的主要疾病之一[1]。 在临床实践中，低学历癌症患者因对疾病认识不足，在诊断后往往难以接受，治疗依从性差。治疗过程中的医患沟通质效对患者诊疗配合度具有重要作用。国内调查显示，我国临床医生医患沟通技能明显低于发达国家水平[2]。提示医院管理者需强化医生提高此方面能力的意识，加强培训，提高医患沟通技能水平。“叙事医学”作为一种新型医疗模式，是由具有叙事能力的临床医护人员经“吸收、解释、回应患者的故事及困境”，为患者提供充满尊重、共情及生机的医疗护理[3]。“叙事医学”最早由美国护理教育家提出，目前已广泛应用于多个国家的护理领域中[4]。近年来，我国医患沟通的实践和理论研究引入人文科学的理念，叙事医学护理模式在医患沟通中的价值逐渐受到临床医护人员的重视[5-7]，但叙事医学护理模式在低学历癌症患者医患沟通中应用甚少。本研究探讨叙事医学模式在与低学历癌症患者医患沟通中的现实意义和推广价值。

1 对象与方法

1.1 对象

回顾性分析2019年3月-2020年4月在四川大学华西医院住院的低学历癌症患者。入组标准：①患者均经病理确诊为恶性肿瘤并接受手术及相关化疗治疗，入组时无严重威胁生命健康的并发症；②对本研究知情同意并自愿参加；③受教育程度为高中及以下，无沟通障碍，无精神病史。……