徐丽云，王均林，王淑丽，李玉芬

(1山东医学高等专科学校，山东 临沂 276000；2临沂市人民医院)

轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥(BICE)是一种同时累及消化系统及神经系统的疾病[1]，由于对该病认识较晚，造成诊断与治疗的混乱，部分BICE患儿被诊断为胃肠炎合并癫痫、腹泻合并复杂性热性惊厥等。IL-6由单核-巨噬细胞分泌，可促进和活化T细胞功能，刺激B细胞分化和刺激免疫球蛋白分泌其他生长因子，促进多种细胞生长、分化和功能调节。有研究证明IL-6在脑损伤中有重要的作用。基质金属蛋白酶-9(MMP-9)是一种锌钙依赖性蛋白酶，能够破坏血脑屏障外基质，损害血脑屏障，导致脑水肿出现[2-3]。本研究对BICE患儿发作后血清和脑脊液中IL-6及MMP-9水平检测，探讨其对评估BICE患儿脑损伤的临床意义。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2018年10月—2019年9月在本院首次住院的42例BICE患儿为观察组，其中男18例，女24例；年龄6～36个月，平均(18.6±3.2)个月。BICE的诊断标准为：①既往健康的6个月～3岁的婴幼儿；②轻度胃肠炎伴无热惊厥，可有轻度脱水但无酸中毒及电解质紊乱；③惊厥在病程中可单次或多次发作；④发作间期脑电图正常；⑤血清电解质、血糖、脑脊液检查正常；⑥预后良好。除外热性惊厥附加症、癫痫、脑炎脑病等疾患。惊厥发作在胃肠炎出现后的第1～3天，根据患儿惊厥发生次数分为2组，观察组1(<2次)18例，观察组2(≥2 次) 24例。另选同期住院的42例轻度胃肠炎(经脑脊液常规检查除外脑炎的患儿入组)患儿为对照组，其中男18例，女24例；年龄6～36个月，平均(18.3±2.4)个月。两组患儿在年龄、性别比等方面比较无统计学差异(P>0.05)。

1.2方法 标本采集：两组患儿均采集急性期(入院后24 h内) 血清和脑脊液标本，观察组加采恢复期(入院后第3天)血清标本。留取静脉血2 ml和脑脊液1 ml，离心后收集上清液，-80℃保存待测。……