罗俊，徐丽君，张祥贵，余万江，庞淼楠，谭建梅

[遵义医科大学第五附属(珠海)医院，广东 珠海 519000]

随着人口老龄化的不断加快，慢性肾脏病的患病率正在显著上升，全球受影响的人数估计在11%～13%之间[1]，每年接受血液透析治疗的患者也越来越多，随着血液净化技术的不断提高，越来越多的慢性肾脏病患者可通过血液透析尽可能延长生存时间，而较长的透析时间以及较高的透析费用，使得行维持性血液透析(maintenance hemodialysis，MHD)的患者极易出现焦虑抑郁等负性情绪，这些负性情绪不但会对透析效果产生影响，还干扰患者家属的生活质量。据流行病学调查，普通人群中老年人抑郁症的患病率为2%～32.7%[2]，慢性肾脏病(chronic kidney disease，CKD)患者的抑郁症患病率为23%～39%[3]，接受血液透析患者的抑郁症患病率为13%～54%[4]，患病率可能会因为抑郁症状筛查的工具不同而有所差异。我们采用PHQ-9抑郁症筛查量表进行抑郁心情的评估，自制问卷的方式调查血液透析患者的一般状况，匹兹堡睡眠质量指数量表评估睡眠质量，查尔森合并症评分评估合并症情况，探讨血液透析患者存在抑郁心情的危险因素，指导医护人员的治疗及护理方向。

1 资料与方法

1.1 研究对象 病例来自2020年3月—2020年9月于遵义医科大学第五附属(珠海)医院规律行血液透析患者。纳入标准：①所有患者均获得知情同意后纳入；②具备合作交流能力，不能独立完成问卷的患者则在医生的帮助下完成；③纳入时未参与其他的干预性研究；④年龄满足18～75岁；⑤明确诊断为终末期肾病(end stage renal disease，ESRD)，并已经规律血液透析3个月以上的患者。……