沐爱萍

【关键词】蛛网膜下腔出血;护理方法;体会

[中图分类号]R473 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249（2021）27-0252-02

自发性蛛网膜下腔出血属于神经外科常见的一种疾病，在急性脑卒中患者中，有5%～10%的患者会发生自发性蛛网膜下腔出血[1]。在多种因素影响下，比如颅内动脉瘤破裂、动脉硬化、颅内肿瘤、颅内血管畸、脑底异常血管网症等，机体脑血管会突然破裂，导致血液流到蛛网膜下腔，而出现自发性蛛网膜下腔出血[2]。患者会出现恶心、剧裂头痛、血性脑脊液、呕吐、脑膜刺激征阳性等表现，该病存在发病急、进展快、病情重、变化多以及预后差等特点，致死率、致残率较高，所以，要及时的给予患者有效的治疗和护理[3]。本课题是探究在蛛网膜下腔出血患者中的护理方法以及体会，具体情况汇报如下。

1资料和方法

1.1临床资料 对2017年3月至2020年2月期间收治的自发性蛛网膜下腔出血患者中随机抽选的60例做研究，患者均经脑血造影、头颅CT确诊是自发性蛛网膜下腔出血，在入院时，患者甚至均清除，格拉斯哥昏迷指数评分13～15分，平均评分（14.05±0.26）分。女25例、男35例，年龄25～75岁，平均年龄（43.52±10.36）岁。患者均自愿参加本课题，签署知情同意书，且经伦理委员会批准。

1.2方法 患者入院后，及时建立静脉通道，有效维持血容量，静滴250mL甘露醇（20%），在5h内完成静滴，来降低患者颅内压，有效缓解患者头疼。按照患者发病因素给予其对症治疗，对于脑动静脉血管畸形导致蛛网膜下腔出血的患者来说，需手术切除治疗或开展血管内介入栓塞治疗，术后6h卧床休息;对于颅内动脉瘤破裂导致蛛网膜下腔出血的患者来说，给予其施血管内介入栓塞治疗。……