雷俊娜 陈景利 刘晓伟 吴智鑫 李旷怡

（广东省佛山市中医院，广东 佛山 528000）

重症肺炎（SP）是由于致病微生物感染引起的肺实质性炎症，临床主要表现为发热、咳嗽、气短、气喘、胸闷等症状［1］。重症肺炎可以导致呼吸衰竭、感染性休克、急性呼吸窘迫综合征、多脏器功能衰竭等严重并发症，具有起病急、发病率高、进展迅速、病死率高、治疗难度大等特点，是引起死亡的最主要感染性疾病［2］。流行病学调查显示，重症肺炎的病死率高达30%～50%［3］，是除肺癌外致死的最主要呼吸系统疾病之一。现代医学治疗重症肺炎主要以机械通气、抗感染、糖皮质激素、对症支持治疗为主，缺乏特异性疗法，而且随着病原菌耐药率增加，效果不甚理想，重症肺炎病死率仍处于较高水平［4］。重症肺炎属于中医学“喘病”范畴，其核心病机是痰热毒邪郁阻于肺，肺失宣降。中医药治疗肺炎具有多靶点、整体调节、抑制炎症和提高免疫等优势，近年来中西医结合治疗重症肺炎取得了良好的疗效［5］。本研究在常规治疗基础上联合使用加味凉膈白虎汤治疗重症肺炎的临床疗效，现报告如下。

1 资料和方法

1.1 病例选择 诊断标准：重症肺炎的诊断标准参照美国感染病协会/美国胸科协会［6］制订的诊断标准。痰热壅肺证的辨证标准参照《社区获得性肺炎中医诊疗指南》［7］。纳入标准：符合重症肺炎和痰热壅肺证的诊断标准者；年龄18～75岁；病程≤7 d；患者或法定代理人同意并且签署知情同意书；本研究经佛山市中医院伦理委员会批准。……