林俊儒 华云玮 朱凌宇

（上海中医药大学附属龙华医院，上海 200032）

急性胃肠炎是指因有害病原菌在肠道内繁殖或生化因素刺激胃肠道而引起的胃肠黏膜急性炎症性病变，患者主要表现为腹泻、恶心、恶心呕吐、腹痛、发热，严重者会导致电解质紊乱甚至休克，威胁患者生命健康安全［1］。现代医学认为，本病多因病毒或细菌感染以及进食生冷腐馊等不洁食品所引起，治疗方面主要采用抗感染、止痛、止泻、调节肠道菌群、预防并发症等方法。虽能缓解部分不适症状，但抗生素使用较多易引起耐药问题，影响临床治疗效果［2-3］。中医药充分发挥其辨证论治和整体观念的特色，对急性胃肠炎具有较好的治疗效果。本病为急性起病，脾胃亏虚，外邪乘虚而入为其发病的主要病因病机。临床发现脾虚夹湿证为急性胃肠炎常见的证型之一，患者多表现为食少纳呆、食后脘闷不舒、大便稀溏或水样、腹痛肠鸣、倦怠无力等。近年来中医药治疗急性胃肠炎的报道中虽不乏关于脾虚夹湿证之急性胃肠炎的治疗研究，但从文献内容看，多是同时兼顾其他中医证型。因此，为全面评价中医药治疗脾虚夹湿证之急性胃肠炎的临床效果，本研究采用自拟健脾清肠汤治疗脾虚夹湿证之急性胃肠炎，客观评价其对患者症状缓解及对白细胞计数（WBC）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）、血沉（ESR）等炎性指标的影响。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 病例选择 1）诊断标准：西医诊断标准参照Majowicz拟定的有关急性胃肠炎的诊断标准［4］；……