周 鹏刘 洋吕 伟韩明向张 静

（1.安徽省淮北市中医医院，安徽 淮北 235000；2.安徽中医药大学第一附属医院，安徽 合肥 230031；3.安徽省立医院，安徽 合肥 230031）

流感病毒通过病毒基因组在细胞核内进行转录和复制，复制出大量新的子代病毒并感染其他细胞，可诱发细胞因子风暴，导致全身炎症反应［1］；流感病毒导致的重症病毒性肺炎具有较高的发病率和死亡率，现已构成为重大的公共卫生问题。病毒均可导致炎症风暴，其机制是病毒直接损伤组织并激发免疫反应，诱发炎性介质及细胞因子大量释放从而导致急性呼吸窘迫综合征和多脏器损伤综合征［2］；炎症风暴又称细胞因子风暴，其引起的免疫病理损伤是重症病毒性肺炎发生发展的核心机制［3］。笔者在相关病毒性肺炎中医证候规律的基础上，参照流行性感冒诊疗方案2019版并结合国家级名老中医韩明向临床经验制定化湿解毒方开展随机对照临床试验，以评价中医药治疗流感病毒性肺炎的临床疗效和安全性，探索出有效治疗急性传染病毒的防治方法。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 病例选择 1）诊断标准：西医诊断标准参照《流行性感冒诊疗方案（2019版）》［4］；中医诊断标准参照《流行性感冒诊疗方案（2019版）》和文献［5］辨证为湿毒闭肺证者。2）纳入标准：符合诊断标准；持续高热＞3 d，伴有剧烈咳嗽，咯脓痰、血痰，或胸痛；呼吸频率快，呼吸困难，口唇紫绀；反应迟钝、嗜睡、躁动、惊厥等；严重呕吐、腹泻，出现脱水表现；合并肺部感染；原有基础疾病明显加重；……