自拟黄芩正气汤联合微生态制剂治疗急性感染性腹泻(湿蕴脾胃证)的临床观察
2021-05-12宋长满史宝娜
中国中医急症 2021年4期
宋长满 史宝娜 董 毅
(1.大连大学附属新华医院,辽宁 大连 116021;2.辽宁省大连市皮肤病医院,辽宁 大连 116021)
腹泻为临床上常见的消化系统疾病,主要以排便次数增加,粪便性质改变、水分增加为临床表现,当腹泻怀疑或被证实为病原体感染所引起时则为感染性腹泻[1]。感染性腹泻是因病原体侵袭下造成肠道黏膜受损,对患者肠道吸收功能造成影响而引起大便次数及性状的改变,同时该病多伴有发热的表现,急性感染性腹泻若得不到及时有效的治疗可引起严重脱水,出现代谢性酸中毒,严重者甚至威胁患者生命[2]。虽然近年来采用口服补液盐及使用益生菌使感染性腹泻的病死率有所下降,但现代医学对于该病仍无特效药物,同时随着抗生素耐药及人口流动性增加给感染性腹泻的治疗带来了更大的挑战[3]。中医学并无感染性腹泻一说,但根据该病症状可将其归入中医“泄泻”范畴。中医学认为泄泻的发病主要与感受外邪、情志内伤或饮食不节有关,虽然外邪中有风、寒、热、湿等多种邪气,但多以湿邪为主[4]。泄泻与肝、脾、肾等多个脏腑相关,但以脾胃最为关键,该病多为湿邪蕴结于中焦脾胃,客于肠道,滋生毒邪,湿久留不除可郁而化热出现湿热的表现[5]。基于上述认识,笔者在不换金正气散健脾祛湿的基础上加用黄芩而成自拟黄芩正气汤,多年来笔者所在医院采用自拟黄芩正气汤联合微生态制剂治疗湿蕴脾胃证取得了满意的疗效,但并未对其进行系统性的分析。……
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