梁海松 白新文 惠小苏 曹 勇 姜仁建

（1.重庆市中医骨科医院，重庆 400010；2.重庆市中医院，重庆 400021）

急性踝关节扭伤后容易导致踝关节出现疼痛、肿胀、活动受限、皮肤瘀斑等临床表现。急性踝关节扭伤是常见的运动损伤，其占运动损伤的15%～20%［1］，其中内翻扭伤最为常见［2］。急性踝关节扭伤如果治疗不及时或处理不当，容易形成习惯性扭伤或陈旧性扭伤，甚至继发骨性关节炎，严重影响患者日常生活、工作或学习［3］。目前西医治疗急性踝关节扭伤主要是冷敷、加压包扎、休息、抬高患肢等［4］。中医主要为按摩、中药外敷、中药口服等。虽然治疗方法多，但存在疗程长、费用高等不足，对患者的学习或工作及生活造成一定影响。制定经济、高效、便捷、安全的疗法是研究趋势。早期有效的综合疗法能缓解急性踝关节扭伤所致的肿痛，并能够避免后期出现相关并发症［5］。相关研究［6］显示，在RICE（休息、冰敷、加压包扎、抬高患肢）、PRICE（保护性制动、休息、冰敷、加压包扎、抬高患肢）或POLICE（保护性制动、最佳负荷、冰敷、加压包扎、抬高患肢）基础上，加用针刺、手法、中药外用等疗法治疗急性踝关节扭伤，临床效果甚佳。本研究观察在RICE基础上，采用针刺董氏奇穴治疗急性踝关节内翻扭伤。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 病例选择 1）诊断标准：参照《中医病证诊断疗效标准》［7］拟定：患者有明确的踝部外伤史；受伤后患者出现踝关节疼痛，踝关节局部肿胀，局部皮下瘀斑，跛行步态；患者踝关节局部有明显压痛点，内翻扭伤者，做足内翻动作时，外踝前下方剧烈疼痛；……