朱梅桢，潘亚飞，陈磊，王良荣，林丽娜

1.温州医科大学附属第一医院 麻醉科，浙江 温州 325015；2.中国科学院基础医学与肿瘤研究所 中国科学院大学附属肿瘤医院 浙江省肿瘤医院 麻醉科，浙江 杭州 310000

骨骼肌能力的减退是术后疲劳（postoperative fatigue，POF）的主要因素，是腹部、妇科和心脏手术后常见的并发症之一。POF显著影响患者的生活质量，阻止其恢复正常的日常生活[1-2]。POF与手术引起的炎症严重程度密切相关[3]，因此减轻炎症有可能减轻骨骼肌能力的减退从而减轻POF。参麦注射液是一种中药复方制剂，由红参和麦冬两味药材制成，其主要成分是人参皂苷Rb1，具有抗疲劳[4]、抗氧化[5]、抗炎[6]等药理活性。本研究观察参麦注射液预处理对腹腔引流液中炎症因子水平和骨骼肌功能的影响。

1 对象和方法

1.1 对象 选择2017年6月到2018年12月在温州医科大学附属第一医院行择期腹腔镜下子宫切除患者。排除标准：免疫缺陷性疾病者；围术期接受非甾体抗炎药、糖皮质激素者；急性和慢性感染者。将78例入组患者随机分为C组和SM组，每组39例。最终完成66例，C组32例，SM组34例。两组患者年龄、美国麻醉医师协会（ASA）分级、BMI、病种、手术名称、手术时间、麻醉时间、腹腔引流液量、出血量及小便量差异均无统计学意义（均P＞0.05）。本研究已通过医院伦理委员会审批，患者签署知情同意书。

1.2 方法

1.2.1 麻醉方法：用咪达唑仑0.04 mg/kg、舒芬太尼0.4 μg/kg、维库溴铵0.12 mg/kg和丙泊酚 1.5 mg/kg诱导，并予吸入七氟烷和静脉泵注瑞芬太尼，保持脑电双频指数（bis）为40～60。静脉注射盐酸帕洛司琼0.25 mg，以避免恶心呕吐，术毕用新斯的明1 mg加阿托品0.5 mg拮抗神经肌肉阻滞。……