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超声引导腹直肌后鞘阻滞在经脐单孔腹腔镜手术患者中加速康复的临床观察

2021-05-11范祥春罗婉飞陈守坚梁玉英

中国医药科学 2021年5期
关键词:腹腔镜手术

范祥春 李 利 罗婉飞 陈守坚 梁玉英

1.广东省东莞市清溪医院麻醉科,广东东莞 523660;2.广东省东莞市清溪医院妇产科,广东东莞 523660

随着医学技术的发展、患者需求的提高,经脐单孔腹腔镜技术日益受到患者的欢迎。该手术只有一个切口,在脐孔或脐周,具有突出的美容优势。但切口相对较大,创伤重,术后疼痛明显[1]。目前普遍使用较大剂量的阿片类药物实施术后镇痛,头晕、恶心呕吐等不良反应多见,不利于患者早期下床活动,制约了患者快速康复[2]。本研究利用超声引导行双侧腹直肌后鞘阻滞,采用平面内穿刺技术,选择2019年9月至2020年9月东莞市清溪医院(我院)择期经脐单孔腹腔镜手术治疗异位妊娠、卵巢囊肿患者90例为研究对象,观察其临床效果及对加速康复理念的影响,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2019年9月至2020年9月我院择期经脐单孔腹腔镜手术治疗异位妊娠、卵巢囊肿患者90例为研究对象。纳入标准:①所有患者完成入院常规检查,无凝血功能异常,脐周无感染,无胃溃疡、胃出血等疾病;②无其他严重合并症;③BMI指数<30 kg/m2;④麻醉ASA分级Ⅰ~Ⅱ级;⑤对本研究知情同意。排除标准:①既往有腹部手术史;②存在慢性器官功能衰竭、严重心肺血管疾病的患者;③处于妊娠期的患者。将手术患者按照随机数字表法分成A、B、C三组,每组各30例,三组患者的一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性,见表1。本研究已获得医院医学伦理委员会批准。

1.2 方法

1.2.1 仪器设备 单孔建立使用舒康医疗器械公司一次性切口保护套(SHKB25)反向内压无菌手套,从无菌手套手指套扎鞘卡保持气密性。……

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