摘要：随着社会经济与科技的不断发展，在如今医疗机构发展的背景下，医养结合模式成为主要的趋势，医养结合模式下的家庭式养老院逐渐在全国范围内建立，这对我国医疗事业的发展有着极为重要的作用。但是要想建设这种类型的养老院，涉及的内容非常多，需要实现医疗结构和养老机构的结合，而且为了保证老年人生活的舒适度，对室内设计的要求也是极高的。本文从我国老年人人口现状、我国医养结合养老院建设的现状、医养结合模式下家庭式养老院室内设计的要求，以及医养结合模式下家庭式养老院的设计这几个方面展开讨论，并对医养结合模式下的家庭式养老院室内设计研究提出个人见解。

关键词：医养结合;家庭式养老院;室内设计

中图分类号：TU246.2 文献标识码：A 文章编号：1004-9436（2021）01-0-02

0 引言

健康中国理念规划提出以后，我国开始着手对养老体制进行改革，并设定了相应的目标，由國家计生委提出并由各地区的医养结合单位开始试点和研究，以医养结合为主要结构的养老院便开始了建设，主要的目的是让老年人在有地方养老的同时也能就医。要想医养结合模式的养老院顺利建设，分支家庭式的室内设计是必不可少的。如今，这在我国各地区的养老院当中都有所普及，和一般养老院有所不同的是，医养结合这一模式基础上的家庭式养老院基本上以个体经营为中心，为老年人提供日常照看服务。

1 我国老年人人口现状

根据相关的数据分析，目前中国已经成为世界范围内人口老龄化最严重的国家。以2015年的数据来看，当时中国的人口总数约13.5亿，而60岁以上的老人人数高达2亿，老龄人口占全国总人口的16%。从数据的增长趋势来看，到2030年我国老人数量将达到4亿，我国未来人口老龄化问题会愈发严重。虽然如今国家对老年人养老的各种机构和社会制度予以重视，而且在社会范围内普及，老年人也能根据自身的需求选择不同的养老方式，但是很多养老机构对服务的定位都是日常起居，并没有建设完善的医疗配套体系，而且室内设计为宿舍样式，再加上前些年的计划生育制度，很多老年人独居家中，缺少人照顾，导致很多老年人的日常生活缺乏照料。所以，如今选择建设医养结合模式的家庭式养老院已经是必然趋势[1]。

2 我国医养结合养老院建设的现状

医养结合模式下的家庭式养老院最重要的就是对医疗配套体系的建设，这也是主要的竞争方向，目的还是给老年人提供更加便捷和优质的医疗服务。将医疗和养老有机结合不仅能够让老年人感受到家庭的温暖，而且也能让他们在身体不适的时候可以以最快的速度得到治疗，这对于一些没有生活自理能力或者高龄的老年人而言是最为合理的。目前，从我国医养结合的家庭式养老院的建设情况上来看，服务的对象都是一些身体不适或者需要长时间照顾的老年人，以家庭氛围为出发点，让老年人在居住的时候可以从各方面获得最优质的服务。但是要想设计这样一个养老机制，并不是短时间内可以轻松完成的，建设时需要牵扯到很多方面，应当先做出建筑规划图，不仅要包括成本、构造等，还要对家庭式的室内结构进行规划。然而，建设的时候还是会遇到很多问题，主要包括以下三个方面。

一是设计和运营管理上的差距。我国的养老院在规划和建设的时候，在不断发展的过程当中，已经取得了非常明显的成效，而且对于如何建设与室内设计也有相关的规定和标准化体系作为支持。但是具体分析，关于室内设计的一些细节还存在缺陷，尤其是在后期的运营和管理上出现的问题最多，这样很难满足老年人现实中的实际需求[2]。

二是设计平面的可调整性差。在我国人口老龄化程度不断加深的背景下，社会市场结构也发生了很大的波动，这对医养结合模式下的家庭式养老院的建设十分不利。因为在没有稳定市场和规模的情况下，很多地区在规划的时候都会将一些废弃的医疗建筑作为出发点，所以再去规划和建设就会有很大的困难，其中的医疗器械和家庭环境构造都需要重新考虑。

三是养老院缺少疗愈性。家庭式医养结合的养老院最为明显的特征就是具有疗愈性，也就是说其中的功能主要体现在对老年人的医疗康复上。虽然这在很大程度上保证了老年人的身体健康，但是却没有考虑到老年人的精神健康。因为他们也想在温馨的家庭中养老，可是这些养老院没有考虑到家庭环境的室内环境构建，老年人的精神健康难免有所缺失。

3 医养结合模式下家庭式养老院室内设计的要求

在构建医养结合模式下的家庭式养老院的时候，必须考虑到医疗性和养老性这两个方面，致力于为老年人构建一个既能够修养身心又能舒适生活的空间。但是很多养老机构目前尚处于探索和改革阶段，虽然在医疗方向上有很大程度的推进，但是在室内家庭环境的构建上还存在不足。所以，现状就是这些养老机构还是习惯于借鉴传统的模式，将医疗和养老两者隔开，这样的话医养结合模式很难发挥出最大化的价值。因此，医养结合模式下的家庭式养老院的室内设计必须从功能上体现出医疗和养老特性，同时满足老年人的心理需求，注重室内色彩、配件的搭配以及氛围的营造[3]。

4 医养结合模式下家庭式养老院的设计

因为养老院需要医疗器械、居住地以及食堂等，所以在选择地址的时候必须有所考虑，保证区域内的建设合理化，而且在构建家庭式氛围的时候，也要尽可能体现出温馨和便捷，这样的室内空间是需要考虑的。但是目前我国大部分地区重视经济的开发和建设，养老院资源的准备和筹措有明显的不足，尤其是养老院需要足够的占地面积，这也与现代化城市的建设和规划有着明显的冲突。所以在实际建设的过程当中，需要有一个严格的配套体系作为支持，然后以一些国外的实例和国内市场行情作为出发点，据此筹划与施工。

4.1 功能的配备

在建设医养结合家庭式的养老院时，需要满足医疗的功能，所以要将诊断、护理以及治疗作为构建的中心，为了丰富老年人的生活，还应当具备娱乐和养生等功能。所以在布局上就要设置医疗房间，其中要涉及诊断室、护理室以及康复室等，养老房内应当涉及书房、客厅以及餐厅，公共服务房间是厨房、阳台等。对于不方便行动的老年人，应当将他们的安全作为考虑点，所以在室内设计上，需要在四周的墙壁上设置扶手，这样一些行动不便或者生病的老人就能自己独立在室内行走。而扶手应当按照老年人的身体结构严格规划，在调查当中发现，最适合老年人的扶手高度为85厘米。在扶手的色彩设计上，不要用医院的蓝白色，因为这样会让老年人感觉自己处在病房当中，非常不适应。尽量选择一些色彩比较纯净单一的木质材料，最好带有夜光特效，如此便有家的氛围。原因是木质材料的条纹比较明显，而且能够起到一种提示的效果。再者，大面积的扶手可以将原本严肃的空间氛围打破，使氛围更加温馨。桌椅板凳等用具也要有所考虑，比如沙发和茶几不要带有棱角，避免老年人磕碰，地板应当以软质为主，防止老年人摔倒受到伤害，而扶手也能够帮助他们起身[4]。

另外，针对有视觉障碍的老年人的室内设计也要有所讲究。部分老年群体患有白内障、青光眼以及老花眼等，他们对外界事物较难分辨，所以室内的亮度应当有所保证。在进行设计的时候，需要注意导视系统和安全标志的设立，这些标语上的字体要大，让老年人能够看清，颜色最好鲜艳，这样才能达到一目了然的效果。再者，对于室内采光的设计，需要从人工和自然两个方面予以重视，比如室内应当安装能够自动调节的吸顶灯或者壁灯。窗户面积应当尽可能地加大，以保证室外的光线能够照射进来，这样才能弥补老年人视觉障碍的不足。

4.2 流线的设置

流线设置需要从公共区域、单间以及房间流线等方面设计，根据家庭式养老机构模式，每一个单间和公共区域之间的距离最好不要超过50米，主要目的是让老年人更方便地进行交流，万一老年人发病也能及时发现并治疗。单个房间之间的过道不应当太长，因为如果太长会让老年人感觉十分空旷，生活比较枯燥。所以过道应当以简洁明了为特点，如此便不会让老年人出现负面情绪，并且需要互相安慰的时候也更加方便。对老年人的生活和身体状况进行调查后发现，他们夜尿频繁，所以房间内部应当设置独立的卫生间，以此凸显结构的合理化。

4.3 空间的效果打造

要想打造一个具备家庭氛围和医疗效果相结合的养老院模式，并增强其家庭氛围，就要从内部的材质和采光等方面去深思。随着年龄的增加，老年人的身体机能也会一步步下降，行动不便和生活难以自理是他们的主要特征。所以室内设计的时候，最好用一些软质的材料作为底板，比如布艺沙发和棉麻混纺窗帘等，其目的是防止老年人滑倒摔伤，再者就是给他们营造家庭的氛围。可以在室内挂上一些他们生活和游玩的照片，使老年人对环境的适应性增强。除了考虑材质以外，老年人的生活空间对采光也有很大的要求，一般的医疗机构和养老院都将窗户设置在高一米处，这虽然有透光效果，但是也使老年人和室外的互动性有所降低。因此，在医养结合的家庭式养老院当中，老年人的房间窗户要比一般家庭的窗户高，让他们能够更方便地看到窗外的景色。这样既不缺少采光，又能让他们更加直观地看到窗外景色，从而有益于他们的身心健康全面化发展[5]。

4.4 色彩的氛围营造

在家庭式的养老院当中，色彩的搭配会直接影响老年人的心情，这样他们的各种疾病和不良的情绪都能够逐渐恢复。因此，在实际设计的过程当中，需要以暖色调为主，然后装配一些冷色调的小挂饰，桌椅板凳的材料选择暖色调的木材，这样温馨的空间便打造出来了。至于空间色彩的统一，应让暖色的木材贯穿房间，以米黄色为主最好，这能使房间内充满活力。

5 结语

现阶段，医养结合的家庭式养老院逐渐在社会中普及，但是在设计的时候相关人员需要注意的问题是，养老院室内的空间设计应当考虑到老年人的生活和身体健康，要完善医疗器械，为老年人的身体保驾护航，以家庭的环境疏导他们的不良情绪。在实际设计的过程当中，需要以老年人的实际需求为出发点，将室内空间设计得井井有条，保证室内光照充足，而且家居环境色彩以柔和为主。在功能设计上，应当考虑老年人身体的实际情况，完善设施，使其合理化。在色彩上，需要改变之前冰冷的感觉，切忌不能贴近医院的颜色使用习惯，要以暖色调为主，在不同的季节给老年人带来家的感觉，这样他们才能快快乐乐地在这里生活。另外，要结合医疗器械保证老年人的身体健康，以此实现我国养老行业的可持续发展。

参考文献：

[1] 周博，陆伟，刘慧，等.大连家庭式养老院居住空间的基本特征[J].建筑学报，2009（S1）：69-73.

[2] 胡晓丹.基于老年人感性心理诉求的养老院室内设计浅析[J].现代装饰（理论），2012（10）：124.

[3] 黄翠香.养老院室内设计要点[J].广东建材，2018（09）：52-53.

[4] 徐知秋，胡惠琴.老旧社区的家庭式养老照料设施改造设计初探[J].城市住宅，2016（01）：43-50.

[5] 张伟，曾佳宁，张宛秋，等.家庭式简易灭火装置设计与研究[J].科技视界，2015（03）：9-10.

作者简介：李渊（1995—），男，山西運城人，硕士在读，研究方向：室内设计。