阿帕替尼治疗晚期非小细胞肺癌疗效与安全性的Meta分析
2021-05-10况春丽李明郑泰浩
况春丽,李明,郑泰浩
(重庆医科大学附属永川医院 肿瘤内科,重庆402160)
肺癌是全球发病率及病死率最高、增长速度最快的恶性肿瘤之一,其中非小细胞肺癌(nonsmall cell lung cancer, NSCLC)占80%~85%[1-2]。肺癌早期无明显症状,即使有症状也因其临床表现的非特异性而影响诊断的及时性和准确性,故发现时多数为晚期[3]。目前,对驱动基因阳性的晚期NSCLC 一线治疗为靶向治疗,而对于驱动基因阴性的晚期NSCLC 患者一线治疗可选择含铂两药联合化疗,但较多NSCLC 患者因无法耐受含铂两药联合方案或耐药而更换方案。临床上对一线治疗失败的晚期NSCLC 患者尚无治疗标准[4]。阿帕替尼是我国自主研发的一种小分子酪氨酸激酶抑制剂,对多种实体瘤均有较好的治疗效果,紫杉醇/多西他赛也是临床上常用的紫杉类抗肿瘤药物[5-6]。本研究采用系统评价的方法评估阿帕替尼对比紫杉醇/多西他赛治疗晚期NSCLC 的疗效及安全性,以期为临床用药提供参考。
1 资料与方法
1.1 文献检索
检索时间均从建库至2019年8月,分别于中国知网、维普网及万方数据库检索中文文献,于PubMed、Cochrane Library 检索英文文献。中文检索词包括“阿帕替尼”、“紫杉醇”、“多西紫杉醇”、“多西他赛”、“艾坦”及“晚期非小细胞肺癌”,英文检索词包括“Apatinib”、“paclitaxel”、“docetaxel”及“advanced non-small cell lung cancer”。
1.2 纳入与排除标准
纳入标准:①研究类型为全文发表的随机对照试验,语种限定为中文或英文,纳入研究单组数>20 例;②研究对象病理学诊断为明确的非小细胞肺癌患者,并由影像学或其他相关检查证实为晚期的非小细胞肺癌患者;……
