贺永超，于 丽*，于飞飞，王 平，李奕茜，柳笑榆

（1.烟台毓璜顶医院，山东 烟台 264000；2.山东大学齐鲁儿童医院，山东 济南 250022）

2019 年12 月，湖北省武汉市部分医疗机构陆续出现不明原因肺炎患者[1]，流行病学研究显示，人群对该病普遍易感，可能存在呼吸道飞沫传播、直接接触传播和/或粪—口传播等[2]。新型冠状病毒肺炎被定为乙类传染病按照甲类传染病管控[3]，但每日均有大量确诊病例，说明采取有效隔离措施必要且紧迫。医院作为患者疾病诊疗的主要区域，人员众多且相对繁杂。新型冠状病毒肺炎定点收治医院虽然防护措施到位，具备隔离及手术条件，但可能存在救治力量不足问题[4]；而非定点医院收治的急诊手术患者具有检查结果不完善、患者流行病学史了解不全面等问题[5]。这些均使得手术室成为高危科室，手术室护理人员成为高危易感人群。

笔者结合新型冠状病毒肺炎诊疗方案，进行多次情景模拟应急预案演练，制定切实可行的处置流程，建立手术室护理人员心理健康档案，实施行之有效的护理管控，最大限度规避风险，保护急诊患者与手术室护理人员，减少和避免急诊患者围术期感染新型冠状病毒，为新型冠状病毒肺炎疫情期间急诊患者围术期手术室护理管控提供参考。

1 做好急诊患者围术期分诊及准备

1.1 围术期预检分诊

（1）询问流行病学史。术前询问流行病学史，内容包括有无湖北省和/或武汉市旅居史，有无湖北省和/或武汉市人员接触史，有无与疑似和/或确诊病例接触史，近期有无野生动物接触史和/或食用史，近14 天内有无发热、乏力、干咳、气促等症状。……