金 宸，高志洪

[常州市武进人民医院（江苏大学附属武进医院）检验科，江苏 常州 213002]

关键字：恶性胸腔积液; 癌胚抗原; 糖类抗原125; 糖类抗原153; 联合检测; 诊断

胸腔积液可由恶性肿瘤、结缔组织病、感染性疾病等多种原因引起，良恶性胸腔积液在外观上较为相似，会影响临床诊断与治疗[1]。临床将胸膜穿刺活检作为检测胸腔积液的金标准，其特异性较高，但会造成机体创伤，且操作繁琐，患者较为痛苦。肿瘤标志物存在于癌组织与宿主体液中，癌胚抗原（CEA）是一种非特异性肿瘤标志物，在许多肿瘤中含量均增高；糖类抗原125（CA125）通常可作为卵巢癌的肿瘤标记物，但在肺癌患者的血清和胸腔积液中也显著升高；糖类抗原153（CA153）存在于肺癌、乳腺癌、卵巢癌等多种疾病内[2]。但CEA易受吸烟、糖尿病等因素影响，CA125、CA153灵敏度、特异度也有一定差异，易出现误诊、漏诊现象，因而单项指标检测结果可能存在交叉情况，难以进行鉴别诊断。本研究旨在分析CEA、CA125、CA153联合检测在恶性胸腔积液中的诊断价值，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 回顾性分析常州市武进人民医院（江苏大学附属武进医院）2019年3月至2020年6月收治的40例恶性胸腔积液患者的临床资料，将其作为恶性组，并选择同期40例良性胸水患者作为良性组。恶性组患者中男性23例，女性17例；年龄19～79岁，平均（59.65±5.04）岁。良性组患者中男性24例，女性16例；年龄20～79岁，平均（59.75±5.04）岁。两组患者一般资料经比较，差异无统计学意义（P＞0.05），组间具有可比性。纳入标准：恶性组患者符合《恶性胸腔积液诊断与治疗专家共识》[3]中关于恶性胸腔积液的诊断标准，经病理诊断确诊为恶性；……