徐 琴

（北京丰台铁营医院神经内科，北京 100071）

脑卒中后丘脑痛是一种典型的中枢性疼痛，具有较高的致残率，患者常伴有持续性疼痛和对侧弥漫性疼痛，且疼痛性质具有多变性和多样性，给患者身体造成极大的痛苦[1]。临床上对于该疾病常采用镇痛、抗抑郁治疗，阿米替林属抗抑郁类药物，其可阻断钠钾通道进而缓解患者疼痛感，但是长期大剂量用药会产生心血管不良反应。马来酸氟吡汀是一种新型止痛药，具有镇痛、保护神经和促进肌肉松弛的作用，可有效缓解脑卒中后丘脑痛患者疼痛感，对患者具有良好的治疗效果[2]。本研究旨在探讨马来酸氟吡汀联合阿米替林对脑卒中后丘脑痛患者抑郁及皮质醇、去甲肾上腺素（NE）、5-羟色胺（5-HT）水平的影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 以北京丰台铁营医院 2019 年 3 月至2020年 3 月收治的 60 例脑卒中后丘脑痛患者为研究对象，依据随机数字表法进行分组，对照组和观察组各30例。对照组男、女患者分别为18例、12例；年龄51～78岁，平均（65.21±4.21）岁。观察组男、女患者分别为19例、11例；年龄52～76岁，平均（65.56±4.67）岁。将两组患者一般资料（性别、年龄）进行对比分析，差异无统计学意义（P＞0.05），组间具有可比性。患者或家属签署对本研究的知情同意书，且院内医学伦理委员会批准通过此项研究。纳入标准：与《中国急性缺血性脑卒中诊治指南 2010》[3]中的相关诊断标准相符者；丘脑区存在明显疼痛者；肢体弥漫性疼痛者等。排除标准：外伤引起的丘脑痛者；对本研究所使用药物有禁忌证者；……