张鹏 高蕾 王淑静 李一啸 王红

年龄相关性黄斑变性（AMD）是老年人群中常见的严重致盲性眼病之一，包括干性AMD和湿性AMD，其中湿性AMD对视力的损伤更严重，治疗难度大，预后较差。脉络膜新生血管（CNV）引起的渗出、出血及纤维瘢痕是导致湿性AMD视力丧失的主要原因[1，2]。血管内皮生长因子（VEGF）在CNV形成过程中发挥促进作用，为目前CNV治疗的主要靶点[3]。但由于抗VEGF药物半衰期短，因此要达到治疗目的或维持视力需多次进行玻璃体腔注射。研究发现抗VEGF药物玻璃体腔注射时机不合适，有可能会导致视力损害或丧失[4-6]，这就意味着患者需要每1～2 个月就要进行复查和重复注射，给患者带来了一定的经济及心理负担，也增加了眼内炎及其他眼部并发症的风险[7]。因此延长药物玻璃体腔注射时间间隔，减少给药频次是目前抗VEGF药物治疗的研究焦点。康柏西普是一种新型重组可溶性VEGF受体蛋白，具有多靶点、亲和力强、作用时间长等特点，PHOENIX研究证实康柏西普采用（Oncemonthly for the first 3 months，followed by one injection every 3 months，3+Q3M）注射方案治疗湿性AMD是安全和有效的[8]。目前我国康柏西普治疗湿性AMD普遍采用中华医学会眼科学会眼底病学组推荐的（Oncemonthly for the first 3 months，then pro re nata，3+PRN）方案[9]。鲜见康柏西普3+Q3M注射方案与3+PRN方案的疗效比较研究。因此，本研究探讨康柏西普3+Q3M与3+PRN方案治疗湿性AMD的疗效及安全性，报告如下。

1 对象与方法

1.1 对象

纳入2018年8月至2019年8月在山东大学齐鲁医院就诊的湿性AMD患者106 例，双眼患者仅选择右眼，共纳入106眼。所有患者均经荧光素眼底血管造影（FFA）和吲哚青绿血管造影（ICGA）检查确诊。……