肾移植受者术后感染的回顾性研究
2021-05-07贺雪梅储爱琴王玉张海玲张言武司圣波
贺雪梅,储爱琴,王玉,张海玲,张言武,司圣波
[1.中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院),a 护理部,b 门诊部,合肥 230001;2.安徽医科大学第二附属医院质量管理办公室]
肾移植是目前终末期肾病最理想的治疗方式。据我国肾移植大数据显示[1],截至2018年我国肾移植数已超过15万例。由于术后需终身服用免疫抑制剂,且随着机会致病菌的增加,肾移植受者术后更易诱发各种感染。研究显示肾移植术后感染发生率为36%~80%[2]。感染被认为是造成移植术后受者死亡的第二大常见原因[3]。目前不同的学者因研究地域、个体、时间以及感染种类等方面的不同使得其对肾移植术后感染特点及其危险因素的预测不尽相同。为进一步了解肾移植受者术后感染类型、部位、病原菌分布特点以及感染相关危险因素,本研究通过对某三甲医院315例肾移植受者临床病例资料进行回顾性研究,以期为医务人员制定降低肾移植术后感染相关措施提供参考依据。
1 资料与方法
1.1 临床资料 回顾性分析2017年1月至2019年8月于某三级甲等医院成功进行同种异体肾移植手术的315例受者的临床病例资料。315例肾移植受者中,其中男性231例(73.33%),女性84例(26.67%);年龄(38.0±10.7)岁;亲属活体肾移植者283例(89.84%),尸体肾移植者32例(10.16%),术后住院日(14.81±6.28)d;既往有糖尿病史14例(4.44%),吸烟史5例(1.59%)。术后出现急性排斥反应9例(2.86%),术后预防性应用更昔洛韦247例(78.41%),预防性应用复方磺胺甲唑236例(74.92%)。
1.2 纳入与排除标准 纳入标准:①年龄≥18岁的肾移植受者;②术前无明确诊断存在各部位感染或疑似感染的受者;……
