新型冠状病毒肺炎疫情管控对诊治急性ST段抬高心肌梗死患者的影响
2021-05-07陈波张志丽周自强王国宏侯晓霞吴明营
陈波,张志丽,周自强,王国宏,侯晓霞,吴明营
(北京同仁医院心血管疾病诊疗中心,北京 100176)
急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)具有发病急、死亡率高的特点[1-2],尽早进行血运重建对预后意义重大。2019年12月,新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情突发,因医院防控要求提高、居民防疫意识增强及交通出行受限,使急性心肌梗死的救治受到影响。为此,2020年3月中国医师协会心血管内科医师分会发布了《新型冠状病毒肺炎防控形势下急性心肌梗死诊治流程和路径的中国专家共识(第1版)》[3]。参考该“共识”,我院制定了STEMI患者的急诊绿色通道流程。2020年4月起按照医院要求做好疫情防护[4]的基础上,遵循“先抢救后排查”的原则,开展急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI),与此同时全国范围内新冠病毒肺炎疫情(简称新冠疫情)逐步得到控制。本研究通过观察对比2020年2月至3月疫情流行初期、2019年2月至3月非疫情期及2020年4月至5月疫情期间全面实行“先抢救后排查的要求”后,来我院就诊STEMI患者的救治情况,探求COVID-19疫情管控对STEMI患者救治情况的影响。
1 对象与方法
1.1 研究对象 基于横断面研究,纳入我院2019年2月至3月(即非新冠疫情期间)收治的STEMI患者37例,命名为A组;纳入2020年2月至3月(新冠疫情突发初期)同期收治的STEMI患者23例,命名为B组;纳入2020年4月至5月(新冠疫情控制后)收治的STEMI患者32例,命名为C组。纳入患者均符合STEMI第四版全球心肌梗死统一定义[5]且发病处于1周内;并排除合并感染性疾病、恶性肿瘤、严重肝肾功能损害、风湿性瓣膜病、心肌病以及自身免疫性疾病的患者。……
