易东升，林琳,徐晓峰,应凯,高峰，王兆云,单郑鹏

(1.辽宁大连市第二人民医院,a 骨外科，b 康复科，大连 116000；2.大连医科大学杂志社；3.大连医科大学附属第二医院骨外科;4.辽宁大连市中西医结合医院)

股骨颈骨折是一种常见骨科疾病，主要是股骨头到股骨头基底部之间出现的骨折，患病率约为全部髋部骨折患病人数的37%[1]。老年人为股骨颈骨折多发人群，考虑与股骨颈解剖结构特殊、股骨颈区承受较大剪切力、老年人身体功能衰退、伴骨质疏松等因素有关[2]。此外，老年股骨颈骨折发病导致骨折同时，也会破坏股骨头血液供应，较难经传统牵引、内固定治疗获得理想预后，且术后可能出现股骨头坏死[3]。而且，老年股骨颈骨折治疗不当，还可影响早期下床活动锻炼，而长期卧床也可增加泌尿系感染、压力性损伤、坠积性肺炎等并发症发生风险。近年来，随医学技术及组织生物技术快速发展，人工髋关节置换技术在临床上应用逐步广泛，具有术后下床早、并发症少、恢复快等优势[4-5]。但目前临床针对不同老年股骨颈骨折患者中，是选择全髋关节置换术(THA)还是半髋关节置换术(HA)，仍无明确定论。本研究选取104例老年股骨颈骨折患者，重点分析THA、HA应用价值。

1 对象与方法

1.1 研究对象 选取2018年1月至2019年1月入住大连市第二人民医院的104例老年股骨颈骨折患者。按随机数字表法分为两组，各52例。对照组中，男30例，女22例；年龄范围60～78岁，年龄(71.0±4.3)岁；骨折部位：左侧28例，右侧24例；Garden分型：Ⅲ型31例，Ⅳ型21例。研究组中，男29例，女23例；……