刘颖

(北京市海淀区玉渊潭社区卫生服务中心,北京 100036)

高血压病程越长，并发症越多，严重影响患者的身体健康与生存质量[1]，已经成为威胁人类健康的一大杀手。在社区医院探索一条可行的、适合现代中老年高血压患者的合理化管理模式就显得尤为重要[2]。

1 对象与方法

1.1 研究对象 选取2018年1月至2019年12月本院收治的120例中老年高血压患者，采用随机数字表法分成观察组(n=60)及对照组(n=60)。观察组：男32例，女28例；年龄范围45～75岁,年龄(60.5±8.9)岁；病程范围3～27年，病程(10.05±2.2)年；高血压严重程度分级，一级28 例，二级11 例，三级21例。对照组：男27例，女33例；年龄范围46～75岁，年龄(61.2±6.5)岁；病程范围5～30年，病程(10.32±2.1)年；高血压严重程度分级中，一级23例，二级15例，三级22例。两组患者年龄、病程等基本情况资料，差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 纳入与排除标准 纳入标准：①符合世界卫生组织(WHO)制定的高血压诊断标准[3],即舒张压≥90 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)和(或)收缩压≥140 mm Hg；②年龄45～75岁；③经临床确诊均为原发性高血压；④病历资料完整；⑤在知情同意、自愿参加的原则下，患者和家属均签署了知情同意书。排除标准：①患有严重脏器疾病；②存在意识沟通障碍的患者。

1.3 方法 对调查对象1年前和1年后的血压测量结果进行分析和比较。

1.3.1 对照组 仅采取普通门诊管理，即仅按期门诊，进行一般的健康教育。

1.3.2 观察组 按照社区健康管理模式管理，为观察组患者制定了综合性的、个体化治疗干预方案。

1.3.2.1 建立健康档案 首先为每位患者建立健康档案，并进行健康状况评估，其内容包括患者的血压水平、身体体检详……