刘柳青，刘雁峰，王悦竹，郑涵予

(北京中医药大学东直门医院妇科，北京 100700)

卵巢储备功能下降(DOR)是指卵巢内存留的可募集的卵泡数量减少和(或)卵母细胞质量下降，反映了生育力的降低[1]。DOR表现出与同龄人相比更低的生殖潜能[2]，可见妊娠率低、流产风险高、活产率低[3]，以及辅助生殖技术不良结局[4]等。

中医学将其归属于“月经不调”“不孕”“带下过少”等范畴，通过辨证论治，往往能收获较好的治疗效果[5]。刘雁峰教授从事中医妇科临床及研究工作30余年，师从全国妇科名家肖承悰教授。她秉承肖教授学术思想,在治疗DOR方面积累了丰富的临床经验，并形成了独到的见解，运用于临床实践，在改善月经情况、调节激素水平、提高生活质量等方面均取得了较好的疗效[6]。本文对其治疗DOR的处方用药进行数据挖掘分析，以总结用药规律，探讨辨治思路，为临床工作提供参考。

1 资料与方法

1.1 资料来源 选取2019年1月1日至12月31日就诊于北京中医药大学东直门医院妇科门诊并由刘雁峰教授治疗的DOR患者。

1.2 筛选标准

1.2.1 诊断标准 DOR目前尚无统一的诊断标准，根据欧洲人类生殖与胚胎学会(ESHRE)对卵巢储备测试的规定[7]，结合临床上常用的诊断方法，制定本研究中DOR诊断标准：(1)年龄为18～40周岁；(2)卵巢储备测试结果异常：10 IU/L<基础卵泡刺激素(bFSH)<40 IU/L，或基础卵泡刺激素/黄体生成素(bFSH/LH)≥2，或窦卵泡数(AFC)<5个，或抗苗勒管激素(AMH)<0.5～1.1 ng/mL。

1.2.2 纳入与排除标准 纳入标准：(1)患者符合上述DOR诊断标准；(2)治疗仅采用中药饮片或颗粒剂；(3)病历记录完整。排除标准:(1)患有子宫内膜异位症、子宫腺肌症、子宫肌瘤、卵巢囊肿、Asherman综合征等妇科疾病或患有多囊卵巢综合征、完全性雄激素不敏感综合征、甲状腺功能异常等影响生殖功能的内分泌疾病者；……