解紫从，何浩强，高嘉良，段练，王阶

(1.北京中医药大学，北京 100029；2.中国中医科学院广安门医院)

中医药在治疗冠心病心绞痛方面已积累数千年经验，并获得良好的临床疗效。早在东汉时期，张仲景的《金匮要略》便指出“胸痹”一词，并将“阳微阴弦”作为其基本病机。目前中医界普遍将心绞痛归于“胸痹”范畴，并以此指导临床，疗效确切。与心绞痛有关的中医证型横断面研究显示，其主要证型有心血瘀阻、痰浊闭阻、寒凝心脉、气虚血瘀等[1]。其中，痰浊闭阻为其关键证型之一。尤其是在当前的社会背景下，由于人们的生活方式与习惯的影响，痰浊证候要素被认为是冠心病核心病机之一[2-3]。“涤痰汤”作为中医经典名方，包含胆南星、半夏、竹茹、石菖蒲、茯苓、陈皮、枳实、人参等，是治疗心绞痛中痰浊闭阻证的有效方剂，大量临床研究已显示其在缓解心绞痛相关症状，改善心肌缺血情况等具有一定作用。基础研究也发现，涤痰汤在治疗冠心病心绞痛时可发挥抗血小板聚集及降脂稳定斑块的作用。但是，目前关于涤痰汤的临床试验多为单中心、小样本量的随机平行对照试验，为进一步明确涤痰汤在治疗冠心病心绞痛方面的有效性及安全性，本文采取系统评价的方法，以期为涤痰汤的临床应用提供更为可靠的科学证据。

1 资料与方法

1.1 文献纳入与排除标准

1.1.1 研究类型 本研究纳入以“涤痰汤加减”治疗冠心病心绞痛的随机对照试验(RCT)，语言限定为中文和英文。

1.1.2 研……