魏婷

每年一到流感高发季，奥司他韦就成为“神药”一般存在。感冒了服用奥司他韦治疗，甚至没感冒也吃一粒来预防，已经成为越来越多人的选择。随之而来的，还有人们对奥司他韦安全性的广泛关注。

2021年1月8日，加拿大卫生部评估了奥司他韦潜在的出血风险，所审查的信息对于总体出血风险尚无定论，但评估得出的结论认为：使用奥司他韦与下消化道出血风险之间可能存在联系。之前，日本也曾警告奥司他韦的出血风险和与华法林合用的注意事项。

那么，服用奥司他韦还安全吗？使用时需要注意些什么呢？

特殊人群能服用奥司他韦吗

儿童 奥司他韦可以较为安全地用于1岁以上儿童流行性感冒的治疗。1岁以下婴儿使用奥司他韦的安全性和有效性尚未确定，需要权衡利弊应用。美国食品药品监督管理局（FDA）曾发出警示，声称由于1岁以内婴儿血脑屏障发育不完全，可能造成脑内奥司他韦药物浓度过高，形成潜在的安全问题。另外，由于小于5岁的儿童感染流感病毒后较易发展为重症病例，所以应尽早进行流感病毒核酸检测及其他必要检查，确诊后及时服用奥司他韦治疗。

需要注意的是，奥司他韦的中枢神经系统不良反应多发生在儿童和青少年。因此，在口服奥司他韦期间，家长应密切观察患儿是否发生行为异常、幻觉、谵妄等。一旦发现异常，要及时给予保护措施。

老年人 对于年龄大于等于65岁的老年人，因感染流感病毒后较易发展为重症病例，可及时给予奥司他韦抗病毒治疗。……