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特需问诊

2021-05-06

大众健康 2021年4期

本期问题来自“健康大家谈”直播活动的网友提问。

治疗“三高”的药物“吃上就停不下来”吗?

网友提问:我是“三高”人群,還患有心脏病,需要长期吃药。治疗这些病的药,真的会“吃上就停不下来”吗?

出诊专家:北京医院心内科主任汪芳

这是一个我常常被问及的问题。但我说这个问题实际上是个哲学问题,因为一个人有血压高、血糖高、血脂高或心脏的问题,需要用药物来帮助控制。从这个意义上讲,如果这些疾病长期存在,人就需要药物的帮助。

但是,用药是个辨证的过程。它是来帮助你控制疾病的,如果你通过生活方式改变了疾病状态,不用药,血压也正常了,血糖也不高了……当然就可以停药。这要看你是不是更积极、更早地发现问题,同时付出了非常大的努力,通过生活方式改变了身体状态,让这些指标都恢复正常,然后就可以停药。但停药以后一定要定期监测相关的指标,确保不用药也能维持在正常水平。

但我们绝大多数人都做不到,或者说已经很晚了才用药。这就像我们一直拉一根皮筋,皮筋已经没有弹性了,你送回去,也回不到原位了。这时候,我们就需要借助药物来帮助调节。请记住,一定要在医生的指导下减药或者停药。比如高血压是有季节性的,冬天冷的时候血压会高一些,夏天热了以后血管扩张,血压会降下来一点,所以一般是在夏季选择减量。同时需要递减,如果减快了,就像按着皮球一松手,它会弹得更高,会有风险的。

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