朱冰，刘辉，李莉，施文英，郝莉

近年来，我国儿童青少年视力问题呈高发和低龄化趋势，已成为全社会关注的焦点。常见视力问题包括近视、远视、弱视等[1]。近视属于视力不良中最常见的类型，有研究报道，2020年全球估计将会有26.2亿人患有近视，占世界人口的34.0%[2]。我国中小学生视力不良检出率较高，严重影响了中小学生的身心健康。2010年，全国小学生(7～12岁)视力不良检出率为40.89%[3]；2014年中国学生体质与健康调研结果表明，相比于2005年，各年龄段的学生视力不良率明显增长，尤其是城市7岁男童和女童、乡村男童和女童的视力不良检出率分别为32.1%、36.4%、24.1%和26.9%[4]。视力不良对学生身心危害极大，不仅会影响升学与就业等活动，高度近视合并视网膜裂孔，还会导致视网膜脱离、致盲，而且近视学生易产生心理冲突、焦虑和抑郁不良等情绪。因此，为了预防儿童青少年视力不良，改善儿童青少年的视力不良状况，必须充分了解儿童青少年视力健康现状以及儿童青少年视力不良的危险因素。本研究主要了解杭州市中小学生视力不良患病情况及其相关影响因素，分析杭州市儿童青少年视力变化趋势和现状特点，为制定相关预防措施，指导学校家长教育儿童青少年树立正确保护视力的观念，推广保护学生视力重要观念，预防学生视力不良提供理论依据。

1 对象与方法

1.1 研究对象

于2018年对杭州市中小学生进行调查。采用分层整群抽样法，分城区、郊县两层进行抽样，在城区随机抽取2所小学、2所初中、2所高中、1所职高，在郊县随机抽取2所小学、2所初中和1所高中；……