后循环脑缺血的基底动脉高分辨磁共振成像研究
2021-05-06周莹雪崔英哲南东陈艳菲刘鹏飞
周莹雪,崔英哲,南东,陈艳菲,刘鹏飞
随着老龄化的加剧,缺血性脑血管病已成为危害人们生命安全的主要因素[1]。短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack,TIA)患者早期主要表现为头晕、头痛、恶心、呕吐,且具有复发的高风险,若不及时进行临床干预容易进展为更严重的脑卒中事件甚至危及生命[2]。在构成缺血性脑血管病病因的众多因素中,动脉粥样硬化是一个主要组成部分[3]。在后循环中,基底动脉粥样硬化最为多见。本研究利用高分辨磁共振成像(high-resolution magnetic resonance imaging,HR-MRI)技术分析后循环TIA 的频发组患者和非频发组患者之间的差异,以探究HR-MRI技术对预测患者发生脑缺血发作风险的价值。
1 材料与方法
1.1 研究对象
回顾性分析2019年1月至2020年1月在哈尔滨医科大学附属第一医院接受治疗的68例存在基底动脉粥样硬化斑块的患者,根据患者24 h内出现TIA的频次分为频发组(≥2次)和非频发组(<2次)。所有患者均进行头部三维时间飞跃法磁共振血管造影(three-dimension time of flight magnetic resonance angiography,3D-TOF-MRA)、三维质子密度加权体积各向同性涡轮自旋回波采集成像(T1-weighted 3D volumetric isotropic tse acquisition,T1W-3D-VISTA)扫描。同时,采集入组患者的相关临床信息,包括年龄、性别、吸烟史、饮酒史、高血压史、是否血脂异常、糖尿病史、卒中家族史。纳入标准:(1)近3 个月内出现后循环脑缺血临床症状;(2)结合3D-TOF-MRA 及HR-MRI图像确诊为基底动脉狭窄且存在斑块。排除标准:(1)排除非动脉粥样硬化造成的血管狭窄,如动脉夹层、烟雾病等;(2)排除伴有其他严重疾病,如心血管疾病;(3)图像未达到诊断标准。本研究获得哈尔滨医科大学附属第一医院伦理委员会的批准。……
