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奥利司他联合优思悦治疗多囊卵巢综合征的效果研究

2021-05-06陶艳

妇产与遗传(电子版) 2021年1期
关键词:胰岛素血糖

陶艳

多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)是临床上常见的一种内分泌代谢性疾病,临床主要特征包括排卵功能异常、胰岛素抵抗、卵巢多囊样改变、雄激素过剩等[1]。临床表现包括多毛、痤疮、不孕不育、肥胖、脱发、抑郁等,因此对占比5%~20%的育龄妇女产生严重的不良反应[2]。有资料显示,在PCOS 的患者中,多毛的发生率约占70%,肥胖的发生率约占50%,不孕不育的发生率约占75%[3]。

肥胖和高雄激素血症对于PCOS 患者的卵泡发育和子宫内膜容受性具有严重的不良影响[4]。因此,对于PCOS 的患者,减重及雄激素降低是重要地治疗方法。其中以药物治疗最为常见,奥利司他作为目前全球唯一OTC 认证的减肥药物,能够有效地控制患者的体重;优思悦,又称为屈螺酮炔雌醇片(Ⅱ),是一种复方口服避孕药物,可以明显地降低PCOS 患者的雄性激素水平。因此,本文以奥利司他和优思悦两种药物为研究目标,研究其对PCOS 患者的体重指数、激素水平、糖脂代谢等作用进行研究,为进一步研究提供基础。

资料和方法

一、资料来源

选择2018 年1 月至2019 年12 月至上海市静安区闸北中心医院接受治疗的PCOS 患者88 名,按照就诊顺序抽取号码,随机分为两组。对照组44名患者,年龄范围是26~38 岁,平均年龄为(31 ±3.2)岁,其中不孕周期为1~5 年,平均周期是(2.8 ± 0.6) 年。实 验 组44 名 患 者,年 龄 范 围25~39 岁,平均年龄为(30 ± 3.7)岁,其中不孕周期为1 ~6 年,平均周期是(3.3±0.4)年。两组患者的其他数据无明显差异(P>0.05),因此具备可比性。

POCS 的诊断标准:本文选择的患者临床诊断符合2018 版多囊卵巢综合征中国诊疗指南[5],同时参考2003年欧洲生殖和胚胎医学会与美国生殖医学会推荐的标准。……

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