·袁平戈

上世纪七十年代以前我国死亡率最高疾病是传染病，消化道传染病如霍乱、伤寒、痢疾、甲型、戊型肝炎等等高发，所以当时吃的风险强调是“卫生”。随着生活水平和生存环境的快速提高和改善，吃的风险已由“卫生”转变为饮食的结构问题即“不健康饮食”。

2019年4月国际权威医学杂志柳叶刀《Lancet》发表了一项重大研究发现：在全世界范围内，不健康饮食导致的死亡人数比包括吸烟在内的任何其他风险因素都要多。这项研究调查了195个国家1990年至2017年间的饮食消费情况，重点关注了15种类型的食物或营养素。规模之大，前所未有。研究结果显示，在2017年有1100万人死于不健康饮食，其中约1000万人死于心血管疾病。不健康的饮食是全球非传染性疾病的主要危险因素，包括2型糖尿病，心血管疾病和某些类型的癌症。在美国，不良饮食被认为是导致死亡的主要原因，也是第三大原因。因此，调整人群中的饮食结构，对于进一步预防相关的非传染疾病具有重大意义。

文章指出，中国在与饮食有关的心血管疾病死亡率和癌症死亡率中，都是世界人口最多的20个国家中的第一名。美国华盛顿大学健康指标与评估研究所所长Christopher JL Murray教授说：“这项研究证实即不良饮食导致的死亡人数超过世界上任何其他风险因素。”

目前存在突出问题是：进入健康的食物少，不健康的食物多。在对全球饮食结构的分析中，研究人员调查了15种类型的食物，包括：水果、蔬菜、坚果和种子、豆类、全谷物、纤维、钙、牛奶、ω-3脂肪酸、多不饱和脂肪、反式脂肪、红肉、加工肉、含糖饮料和钠。……