本刊记者：陈词

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尹有宽：上海复旦大学附属华山医院感染病科主任医师、硕士生导师。主要研究方向乙型、丙肝肝炎、自身免疫性肝病、脂肪性肝病和各种肝硬化、肝硬化等。

记者问：慢性肝病患者经常问虽有较重肝纤维化，但又没有达到肝硬化的程度，为什么要用治疗肝硬化的药？这种药是针对乙肝肝纤维化的，我又不是乙肝，能用吗？为什么总是推荐中成药？

尹有宽教授：许多病因可引起肝硬化，但最多还是乙肝病毒。目前我国肝硬化患者数量排在前三位的，按病因分类分别是乙肝肝硬化、酒精性肝硬化、非酒精性脂肪性肝硬化。慢性肝病发展到肝硬化，肝纤维化是病程的必由之路。肝纤维化是胶原、糖蛋白和蛋白多糖等在肝脏内的弥漫性过度沉积与异常分布，肝纤维化进一步发展可引起肝小叶结构紊乱，肝细胞再生形成结节性再生，进而形成假小叶，进而肝脏正常结构和血液供应受到破坏即导致肝硬化。综上所述，要防治肝硬化，必须先阻断肝纤维化。

记者问：抗肝纤维化治疗原则是什么？

尹有宽教授：无论何种原因引起的肝纤维化和肝硬化，治疗原则是相同的。其一：针对病因进行治疗，该抗病毒抗病毒，该戒酒就戒酒，该减肥要减肥，等等；其二：抗肝纤维化，无论什么病因引起了肝纤维化，抗肝纤维化所选择的药物、疗程、注意事项却是基本相同的。按病因分类分别是乙肝肝硬化：首选乙肝抗病毒治疗；酒精性肝硬化：必须做到滴酒不粘，保证禁酒；……