安宁疗护家庭会议临床实践的系统综述
2021-05-03王蒙蒙徐天梦赵咪岳鹏
王蒙蒙,徐天梦,赵咪,岳鹏
家庭会议是由医疗工作者主导的,通报病人病情、治疗和预后,讨论病人的护理偏好,应对情感的医疗过程[1]。目前,国内外对家庭会议的研究主要集中在ICU环境中[1-3],而ICU中积极性治疗使用频率较高,较少提供姑息照护服务[4],其相关经验可能并不适用于指导安宁疗护家庭会议。全球136个国家或地区建立了安宁疗护机构[5],组织家庭会议是安宁疗护工作人员的必备技能[6]。然而,大多数安宁疗护工作人员不具备组织高质量家庭会议的能力[7]。有关安宁疗护家庭会议的研究主要集中在对会议模式探索和会议效果的评价方面[8-10],缺乏关于如何组织家庭会议的经验总结。本研究采用系统综述的方法,系统总结安宁疗护家庭会议的临床实践经验,为优化安宁疗护家庭会议提供参考。
1 资料与方法
1.1 数据库及检索策略
运用计算机检索生物医学相关中英文全文数据库或文摘库,主要有Web of Science、PubMed、The Cochrane Library、OVID、VIP、Sinomed、CNKI和万方数据库,以“安宁疗护/宁养/舒缓医疗/姑息疗法/姑息治疗/缓和医疗/临终关怀”和“家庭会议/家庭参与/家庭干预/家庭小组”为中文检索词;以“Palliative Care/Terminal Care/Hospice Care/Hospice Nursing/Palliative Nursing/End-of-life”和“Family Meeting/Family Conference”为英文检索词,检索题目或摘要中包含这些检索词的文献,使用布尔运算逻辑符“OR” “AND”,通过计算机检索并追溯纳入文献的参考文献进行二次扩大检索,检索从建库至2019年10月1日的中英文文献。
1.2 文献纳入与排除标准
纳入标准:①病人和家属均≥18岁;②家庭会议服务对象是临终病人和家属;③家庭会议有安宁疗护专业背景人员参加。……
