31例新型冠状病毒肺炎死亡患者并发心脏损害的临床分析
2021-05-02杨娟沈正军徐成胜李火平单华静夏萍徐娟娟童子嘉黄能为肖展翅
杨娟,沈正军,徐成胜,李火平,单华静,夏萍,徐娟娟,童子嘉,黄能为,肖展翅
最先于2019年年末在湖北省报道的新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019,COVID-19)[1]是一种传染性较强的急性病毒性呼吸道传染病,其病原已被证实为新型冠状病毒,与严重急性呼吸道综合征冠状病毒(SARS-CoV)类似。危重型COVID-19患者不仅肺部严重损伤,还会出现心肌损伤[2],甚至多器官功能衰竭[3]。本研究总结湖北省黄冈市中心医院大别山区域医疗中心收治的31例COVID-19死亡患者的临床特征,重点对心脏损害情况进行探讨。
1 资料与方法
1.1 研究对象
回顾性纳入2020年1月28日至2020年3月18日湖北省黄冈市中心医院大别山区域医疗中心收治的COVID-19死亡患者。所有患者符合国家卫生健康委员会发布的COVID-19诊疗方案(试行第七版)[4]诊断标准:(1)流行病学史:发病前14 d内有武汉市及周边地区,或其他有病例报告社区的旅行史或居住史;发病前14 d内与新型冠状病毒感染者(核酸检测阳性者)有接触史;发病前14 d内曾接触过来自武汉市及周边地区,或来自有病例报告社区的发热或有呼吸道症状的患者;聚集性发病[2周内在小范围如家庭、办公室、学校班级等场所,出现2例及以上发热和(或)呼吸道症状的病例]。(2)临床表现:发热和(或)呼吸道症状;具有COVID-19影像学特征;发病早期白细胞总数正常或降低,淋巴细胞计数正常或减少。(3)疑似病例诊断:有流行病学史中的任何一条,且符合临床表现中任意2条;无明确流行病学史的,符合临床表现中的3条。(4)确诊病例诊断:符合疑似病例诊断条件,同时痰液、咽拭子或下呼吸道分泌物等标本行实时荧光PCR检测新型冠状病毒核酸阳性。……
