刘玉霞

（阜平县中医医院，河北 保定）

0 引言

慢性盆腔炎是与免疫能力下降、急性盆腔炎迁延未愈、病原微生物感染、性行为频繁等原因密切相关的慢性炎症[1-2]。当前临床针对慢性盆腔炎多选择药物方法治疗，但应当注意的是，多数患者对于病情不甚了解，且病发位置特殊，其可能产生诸多负性情绪，导致药物治疗中断[3]。为此，本研究提出应用阶段性护理措施，并以我院实际收治的盆腔炎患者为例开展实验，取得良好效果，现报道如下。

1 资料和方法

1.1 对象资料

采用抽签法将我院于2019 年5 月至2020 年5 月收治的446 例慢性盆腔炎患者分为对照组与观察组，各223 例，其中对照组年龄23～51 岁，平均（37.44±5.09）岁；病程1～8个月，平均（3.62±0.33）个月。观察组年龄21～50 岁，平均（38.09±5.73）岁；病程1～6 个月，平均（3.20±0.55）个月，两组资料差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 护理方法

对照组应用常规型护理措施，观察组应用阶段性护理措施，将患者治疗过程分为前期、中期、后期，分阶段给予护理措施，具体内容如下。

（1）前期护理：由于慢性盆腔炎多发于育龄期女性，而病发部位又位于生殖系统，患者可能因担心生育而产生焦虑、恐惧、抑郁等不良情绪，护理人员在实施治疗前需主动联络患者家属，了解患者基本情况，同时与患者沟通，掌握其情绪状态、承受能力，综合以上信息后，采用适当的态度与方法为患者介绍慢性盆腔炎病理、本次治疗所用方法、积极参与护理的重要性，消除患者顾虑。

（2）中期护理：护理人员指导患者正确用药方法，包括用药时间、剂量、次数等，在初次用药前可为其介绍使用药物的药理、作用、可能出现的不良反应，让患者重视药物治疗，主动配合用药。直肠给药时，应事先调整药物温度与药量，增加患者舒适感。护理人员每日观察患者生命体征，特别观察白带量、性状、颜色等是否正常，用药后加强监测，确保无不良反应发生。治疗期间严格禁止性生活，每日坚持使用温水清洗外阴，平日则维持卧床，保持良好作息。

（3）后期护理：此阶段患者病情基本稳定，护理人员指导其每日进行适量有氧运动，以患者耐受为限，逐渐增加运动量与时间。患者出院时再行健康宣教，指导患者归家后仍需勤换卫生棉与贴身衣物，坚持养成良好卫生习惯。日常饮食以富含蛋白质的食物为主，如蛋、奶、鱼，多食新鲜瓜果蔬菜，限食辛辣、刺激、生冷食物。

1.3 研究指标

采用生活质量综合评定量表（GQOLI-74）评估两组生活质量，该量表分生理机能、心理职能、社会功能、物质生活四个维度内容，各维度总分100 分，分值与生活质量呈正比。

观察患者对正确用药、合理饮食、个人卫生保养等行为的完成情况，采用自拟量表对各项行为的遵从度进行评分，总分100 分，评价标准：①完全遵医：80～100 分；②一般遵医：60～79 分；③完全不遵医：0～59 分；④总遵医率=（完全遵医数+一般遵医数）/总例数×100%。

1.4 统计学方法

计数单位（遵医率）、计量单位（生理机能、心理职能、社会功能、物质生活评分）录入SPSS 22.0 软件，以（%）（±s）表示，χ2、t检验，P＜0.05 表示数据差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组GQOLI-74 评分分析

统计学分析显示观察组生理机能、心理职能、社会功能、物质生活评分均较对照组更高，数据差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组GQOLI-74 评分对比（±s, 分）

表1 两组GQOLI-74 评分对比（±s, 分）

组别 例数 生理机能 心理职能 社会功能 物质生活观察组 223 88.30±7.79 85.43±7.40 89.14±6.92 84.66±7.82对照组 223 79.12±7.05 77.61±6.58 79.75±6.23 76.31±7.10 t 13.048 11.793 15.060 11.805 P 0.000 0.000 0.000 0.000

2.2 两组遵医率分析

统计学分析显示观察组遵医率较对照组更高，数据差异有统计学意义（P＜0.05），详见表2。

表2 两组患者不良反应发生情况对比[n(%)]

3 讨论

得益于近年医学技术的大幅发展，慢性盆腔炎的治疗出现多种新途径选择，如抗生素疗法、激光治疗、微波治疗等[4]。应当注意的是，多数患者对于此类疗法的认知较差，其可能自认症状缓解而选择中断治疗，导致病情复发，对患者生活造成困扰。为此，临床建议在慢性盆腔炎患者治疗过程中予以必要的护理措施[5-6]。

本研究提出应用阶段性护理措施，该护理模式将患者的治疗过程视为一个整体，再从步骤、层次、细节等方面入手将整个过程分为多个阶段，分别于各阶段实施针对性的护理计划，以此提高护理效率，促进治疗顺利开展[7]。杨静[8]的研究指出，实施阶段性护理干预的慢性盆腔炎患者治疗依从率可达92.68%，而实施常规护理干预的患者治疗依从率仅为70.73%，提示将阶段性护理干预切实有效。

本研究以我院行经鼻高流量吸氧治疗的患者为例开展了相应实验，实验结果显示，观察组生理机能、心理职能、社会功能、物质生活评分均较对照组更高，且遵医率更高，数据差异有统计学意义（P＜0.05）。这与前文报道结果趋同，提示阶段性护理措施应用慢性盆腔炎中切实有效，其通过完善患者认知，引导健康生活，从而确保患者治疗依从性，提高其生活质量。

综上所述，慢性盆腔炎患者采用阶段性护理措施可有效改善生活质量，提高遵医率，值得推广。